Допегит: інструкція по застосуванню, ціна, відгуки і аналоги

Клініко-фармакологічна група

Загрузка...

Умови відпустки з аптек

Відпускається за рецептом лікаря.

Форма випуску та склад

Випускається лікарський засіб у вигляді білих або сірувато-білих круглих плоских таблеток, що містять:

  • 250 мг метилдопи (у вигляді метилдопи сесквигидрата);
  • Допоміжні речовини: етилцелюлоза, крохмаль кукурудзяний, магнію стеарат, стеаринова кислота, карбоксиметилкрахмал натрію і тальк.

Реалізуються таблетки по 50 шт. у флаконі з коричневого скла, у картонній упаковці.

Фармакологічний ефект

Після прийому таблетки внутрішньо відбувається всмоктування активного діючого компонента ліки слизовими оболонками в системний кровотік. Максимальний терапевтичний ефект розвивається через 6 годин після прийому препарату і зберігається протягом 12-24 годин.

Показання до застосування

Допегит призначають для лікування артеріальної гіпертензії середньої і легкої тяжкості (включаючи артеріальну гіпертензію у вагітних – препарат вибору).

Протипоказання

По інструкції, Допегит не застосовують у наступних випадках:

  • Феохромоцитома;
  • Гемолітична анемія;
  • Депресія;
  • Цироз печінки, гострий гепатит;
  • Супутнє лікування інгібіторами МАО;
  • Захворювання печінки в анамнезі;
  • Дитячий вік до трьох років;
  • Гострий інфаркт міокарда;
  • Підвищена чутливість до метилдопе або допоміжних компонентів препарату.
  • Допегит призначають з обережністю при:

  • Диэнцефальном синдромі;
  • Похилому віці;
  • Дитячому віці старше трьох років;
  • Ниркової недостатності.
  • Застосування при вагітності та лактації

    За результатами проведених клінічних досліджень було встановлено, що Допегит при вагітності в 2-3 триместрах не призводить до розвитку ускладнень. Однак суворо контрольованих досліджень щодо впливу препарату у третьому триместрі вагітності не проводилося, тому можливість його прийому необхідно вирішувати з лікарем, який зможе співвіднести користь для матері й дитини і передбачувані ризики.

    В ході дослідження стану здоров’я дітей, матері яких приймали Допегит при вагітності після 26-го тижня, небажані ефекти виявлені не були.

    Інструкція по застосуванню

    В інструкції по застосуванню зазначено, що таблетки Допегит приймають внутрішньо до або після їжі. Режим дозування встановлюють індивідуально.

  • Рекомендована початкова доза для дорослих у перші 2 дні терапії становить 250 мг 2-3 рази/добу. Потім дозу можна поступово збільшити або зменшити (в залежності від ступеня зниження АТ). Тривалість інтервалів між підвищенням і зниженням дози препарату повинна складати не менше 2 днів. Оскільки протягом 2-3 днів після початку терапії, а також при подальшому збільшенні дози може спостерігатися побічна седативний вплив препарату, рекомендується спочатку збільшувати вечірню дозу препарату.
  • Стандартна підтримуюча доза становить 0.5-2 г/сут. Ця доза ділиться на 2-4 прийоми. Максимальна добова доза препарату не повинна перевищувати 3 р. В випадках, коли на фоні прийому препарату у дозі 2 г/добу відзначається недостатньо ефективне зниження рівня артеріального тиску, рекомендується комбінувати Допегит з іншими антигіпертензивними препаратами. Через 2-3 місяці терапії, до метилдопе може виробитися толерантність. Ефективне зниження рівня АТ може бути досягнуто за рахунок збільшення дози препарату або супутнього застосування діуретиків. Через 48 год після припинення терапії препаратом Допегит, АД звичайно повертається до вихідного рівня. «Ефект рикошету» при цьому не спостерігається.
  • Препарат можна призначати пацієнтам, які вже отримують терапію іншими антигіпертензивними препаратами, за умови поступової відміни цих препаратів. У таких випадках початкова доза Допегит не повинна перевищувати 500 мг/добу. Збільшення дози здійснюється по мірі необхідності, з інтервалами не менше 2 днів.
  • Дивіться також:  Ібупрофен Таблетки: інструкція по застосуванню, ціна, відгуки

    При застосуванні препарату в доповнення до раніше призначеної антигіпертензивної терапії, для того щоб забезпечити плавний перехід може знадобитися корекція доз гіпотензивних препаратів.

    Діти старше 3 років:

    • Для дітей початкова доза препарату становить 10 мг/кг маси тіла/добу. Добова доза ділиться на 2-4 прийоми. При необхідності дозу можна поступово збільшувати, поки не буде досягнутий бажаний ефект. Між підвищенням дози препарату необхідно дотримуватись інтервалу не менше 2 днів. Максимальна добова доза препарату Допегит становить 65 мг/кг маси тіла/добу, але не більше 3 г/добу.

    Літні пацієнти:

  • Літнім пацієнтам препарат призначається у мінімальній початковій дозі, яка не повинна перевищувати 250 мг/добу. При необхідності дозу можна поступово збільшувати. Тривалість інтервалів між підвищенням дози препарату становить не менше 2 днів. Максимальна добова доза препарату Допегит не повинна перевищувати 2 р.
  • У літніх пацієнтів частіше спостерігаються непритомність. Це може бути пов’язано з підвищеною сприйнятливістю до препарату і вираженим атеросклеротичним ураженням судин. Розвитку непритомності можна уникнути за рахунок зниження дози препарату Допегит.
  • Порушення функції нирок:

    • Метилдопа виводиться переважно нирками, тому при лікуванні хворих з порушеною функцією нирок дозу препарату Допегит необхідно знижувати. При легкій нирковій недостатності (швидкість клубочкової фільтрації — 60-89 мл/хв/1.73 м2) інтервал між прийомами препарату рекомендується збільшити до 8 год, при нирковій недостатності середньої тяжкості (швидкість клубочкової фільтрації — 30-59 мл/хв/1.73 м2) — до 8-12 год, а при тяжкій нирковій недостатності (швидкість клубочкової фільтрації — < 30 мл/хв/1.73 м2) — до 12-24 ч.
    • Метилдопа видаляється з організму при діалізі, тому рекомендується використовувати додаткову дозу препарату 250 мг для профілактики збільшення рівня АТ після сеансу гемодіалізу.

    Побічні ефекти

    Застосування Допегита має побічну дію на організм хворого на початку лікування та при збільшенні дози, воно проявляється загальною слабкістю, головним болем, загальмованістю психомоторних реакцій, сонливістю. Потім, як правило, стан стабілізується самостійно або після зміни дози.

    Дивіться також:  Хронічний бронхіт: симптоми і лікування у дорослих

    Крім цього, Допегит іноді може викликати такі небажані реакції, як:

  • Артралгию, міалгію;
  • Паркінсонізм, парестезію;
  • Токсичний епідермальний некроліз;
  • Гиперпролактинемию, аменорею, гінекомастію;
  • Медикаментозну лихоманку, васкуліт;
  • Панкреатит, запалення слинних залоз, нудоту, блювоту, коліт, діарея або запор, холестаз, жовтяницю;
  • Перикардит, прогресування стенокардії, міокардит, застійну серцеву недостатність.
  • Дуже часто після тривалого застосування Допегита лабораторні дослідження крові на гуморальний імунітет дають позитивну відповідь, підтверджуючи розвиток лікарської імунної гемолітичної анемії. Не часто, дія препарату стає причиною лейкопенії, тромбоцитопенії, гранулоцитопенії.

    Передозування

    При перевищенні дози Допегита відзначається виражене зниження артеріального тиску, запаморочення, сонливість, брадикардія, загальмованість реакцій, тремор, атонія кишечнику, запор, здуття живота, метеоризм, діарея, нудота і блювання.

    Для усунення симптомів проводиться стимуляція блювання та промивання шлунка. Показаний контроль частоти серцевих скорочень, водно-електролітного балансу, функції кишечника, нирок, головного мозку. За свідченнями вводяться симпатоміметики.

    Особливі вказівки

  • На період прийому препарату Допегит слід виключити прийом етанолу.
  • Сеча пацієнтів, які приймають препарат, при зберіганні може набувати темний колір.
  • Допегит при інфекційних захворюваннях може маскувати гарячковий синдром.
  • Поява гемолітичної анемії та позитивного прямого тесту Кумбса потребує відміни препарату.
  • При лікуванні Допегитом рекомендується контролювати картину периферичної крові і функції печінки.
  • Препарат може впливати на результати визначення сироваткового креатиніну, сечової кислоти та ін
  • Лікарська взаємодія

    Особливої обережності вимагає одночасне застосування Допегита з наступними лікарськими засобами:

    • Симпатоміметики, трициклічні антидепресанти, фенотіазини, препарати заліза для прийому всередину, естрогенні лікарські засоби, нестероїдні протизапальні препарати: зниження антигіпертензивного ефекту Допегита.
    • Інші гіпотензивні засоби, загальні анестетики, анксіолітичні лікарські засоби, бета-адреноблокатори, леводопа з карбідопою: посилення антигіпертензивного ефекту Допегита.

    Застосовувати одночасно Допегит з інгібіторами моноаміноксидази не можна.

    Відгуки

    Ми підібрали деякі відгуки людей про препарат Допегит:

    Дивіться також:  Кетостерил: інструкція по застосуванню, ціна, відгуки
  • Олена. Дівчатка, допегит дійсно призначають під час вагітності, але це у кого тиск. У мене з 7 міс беремо був високий тиск. Зрозуміло, що не хотілося його приймати, але тут вже ризик для дитини і самої мами. Підсумок місяць його пропила і в 8 міс кесарів. Зробили кесарів т. до підвищилося в один прекрасний день дуже сильно. Все індивідуально, хтось його до кінця вагітності п’є.
  • Катерина. У першому триместрі вагітності лікар прописала Допегит. Прочитала інструкцію і жахнулася – стільки побічних ефектів з боку серця, судин, ЦНС. Але гінеколог сказала, що це єдиний препарат, який дозволений в моєму становищі. Пила таблетки від тиску 2 місяці – позитивним ефектом задоволена і я, і мій лікар.
  • Світлана. Мені призначив кардіолог після пологів, АТ постійно було 140/90. Пропила курс, тепер стабільно 120/80 вже як 3 місяці. Побічних дій не було.
  • Аналоги

    Структурними аналогами Допегита є лікарські препарати:

    • Альдомет;
    • Допанол;
    • Метилдопа.

    Перед використанням аналогів проконсультуйтеся з лікарем.

    Умови зберігання та термін придатності

    Таблетки слід зберігати в недоступному для дітей місці не більше 5 років з дати виготовлення, яка зазначена на упаковці. Оптимальна температура для зберігання становить 20 градусів.