Інструкція по застосуванню Ливодекса, ціна та аналоги препарату

Ливодекса – гепатопротектор, який має імуномодулюючу та жовчогінну дію на організм людини. Крім цього, препарат служить для нормалізації ліпідів і рівня холестерину в крові.

Даний препарат може прискорювати процес розчинність холестерину в жовчі і сприяє виведенню каменів жовчних каменів і проводить профілактику їх повторного освіти. Але також спостерігається імуномодулюючий ефект препарату.

Урсодезоксихолева кислота, потрапляючи в організм, пригнічує вираженість людських лейкоцитарних антигенів, які знаходяться на оболонках печінкових клітин і нормалізує імунні властивості лімфоцитів.

Клініко-фармакологічна група

Гепатопротектор з жовчогінним і холелитолитическим дією.

Загрузка...

Умови відпустки з аптек

Відпускається без рецепта лікаря.

Форма випуску та склад

Ливодекса випускається у формі таблеток: круглих, двояковыпуклых, вкритих плівковою оболонкою коричнево-червоного кольору, з рискою на одній стороні; на зламі – ядро білого кольору (по 10 шт. у блістерах, у картонній пачці 1, 5 або 10 блістерів).

  • Діюча речовина – урсодезоксихолева кислота: в 1 таблетці – 150 або 300 мг.
  • Допоміжні компоненти: карбоксиметилкрахмал натрію, кремнію діоксид колоїдний, магнію стеарат, целюлоза мікрокристалічна, повідон К-30, тальк очищений, натрію лаурилсульфат, крохмаль, лактоза.

Склад оболонки: гіпромелоза (Е5 преміум), титану діоксид, макрогол 6000, барвник заліза оксид жовтий, заліза оксид червоний.

Фармакологічний ефект

Ливодекса володіє вираженою жовчогінною і холелитолитическим дією, а також імуномодулюючою, гіполіпідемічну та гіпохолестеринемічну ефектами. Активний компонент препарату – урсодезоксихолева кислота – володіє здатністю стабілізувати клітинні мембрани гепатоцитів і холангиоцитов, тим самим надаючи пряму цитопротекторну дію.

Ливодекса зменшує вміст потенційно токсичних жовчних кислот і уповільнює викликаний ними процес загибелі клітин, а також стимулює виведення токсичних кислот через кишечник. Крім того, препарат зменшує всмоктування холестерину в кишечнику, знижує насиченість жовчі холестерином і підвищує його розчинність в жовчі. В результаті цього відбувається розчинення холестеринових жовчних каменів.

Як вказують дані клінічних досліджень, препарат є ефективним профілактичним засобом, що запобігає розвиток варикозного розширення вен стравоходу. У хворих на муковісцидоз, первинним біліарним цирозом та алкогольних стеатогепатитом лікарський засіб уповільнює прогресування даних захворювань.

Показання до застосування

Ливодекса показаний до застосування при холелітіазі, холангіті, гепатиті, аутоімунних порушеннях, токсичних ураженнях печінки, гастриті і рефлюкс езофагіт, гострих запальних процесах в жовчовивідних шляхах.

Позитивні відгуки Ливодекса отримав в якості ефективного лікарського засобу для розчинення холестеринових каменів у жовчному міхурі, а також для лікування патологій печінки і жовчного міхура.

Протипоказання

Не рекомендується використовувати Ливодексу пацієнтам, страждаючим:

  • жовчними каменями;
  • нефункционирующим жовчним міхуром;
  • цироз печінки у стадії декомпенсації;
  • підвищеною індивідуальною чутливістю до його компонентів;
  • вираженими порушеннями функцій нирок, печінки і підшлункової залози;
  • непереносимістю лактози, дефіцитом лактази, мальабсорбцією глюкози-галактози;
  • гострими запальними захворюваннями жовчного міхура, кишечника і жовчних проток.
Дивіться також:  Мазь та гель Кетопрофен: інструкція по застосуванню, ціна

Також заборонений препарат у дитячому віці до 3 років. З обережністю Ливодексу призначають маленьким пацієнтам 3-4 років, так як їм важко ковтати таблетки.

Використання при вагітності та лактації

Застосування урсодезоксихолевої кислоти при вагітності можливо тільки в тому випадку, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода (адекватних строго контрольованих досліджень застосування урсодезоксихолевої кислоти у вагітних жінок не проводилося).

Дані про виділення урсодезоксихолевої кислоти з грудним молоком в даний час відсутні. При необхідності застосування урсодезоксихолевої кислоти в період лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування.

Дозування і спосіб застосування

В інструкції по застосуванню зазначено: таблетки Ливодекса приймають внутрішньо, не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю води. Таблетку можна ділити навпіл.

  • Для розчинення холестеринових жовчних каменів середня добова доза Ливодекса становить 10 мг/кг (до 12-15 мг/кг). Препарат приймають ввечері, перед відходом до сну. Курс лікування — 6-12 місяців.
  • Для профілактики повторного утворення каменів рекомендується прийом препарату протягом ще декількох місяців після розчинення каменів.
  • Симптоматична терапія первинного біліарного цирозу: середня добова доза — 10-15 мг/кг (при необхідності — до 20 мг/кг) від 6 місяців до декількох років. Препарат приймають з їжею, запиваючи достатньою кількістю рідини.
  • При біліарному рефлюкс-гастриті і рефлюкс-езофагіті доза становить 10 мг/кг/добу — 1 раз/добу перед сном. Курс лікування — від 10-14 днів до 6 місяців, при необхідності — до 2 років.
  • При хронічних гепатитах різного генезу (токсичні, лікарські та ін), первинному неалкогольном стеатогепатите, алкогольної хвороби печінки середня добова доза становить 10-15 мг/кг маси тіла в 2-3 прийоми. Тривалість терапії становить 6-12 місяців і більше.
  • При первинному склерозірующем холангіті, кістозному фіброзі (муковісцидозі) середня добова доза — 12-15 мг/кг (при необхідності — до 20-30 мг/кг/добу) у 2-3 прийоми. Тривалість терапії становить від 6 місяців до декількох років.
  • При дискінезії жовчовивідних шляхів середня добова доза — 10 мг/кг в 2 прийоми протягом 2 тижнів до 2 місяців. При необхідності курс лікування рекомендується повторити.
  • Дозу для дітей визначають індивідуально з розрахунку 10-20 мг/кг на добу.

    Розрахунок добового кількості таблеток Ливодекса залежно від ваги пацієнта при призначенні дози 10 мг/кг на добу (для Ливодекса 150 мг/ Ливодекса 300 мг):

    • 34-50 кг – 3 табл./ 1,5 табл.;
    • 51-65 кг – 4 табл./ 2 табл.;
    • 66-85 кг – 5 табл./ 2,5 табл.;
    • 86-100 кг – 6 табл./ 3 табл.;
    • >100 кг – 7 табл./ 4 табл.
    Дивіться також:  Габапентин: інструкція по застосуванню та відгуки хворих

    Розрахунок добового кількості таблеток Ливодекса залежно від ваги пацієнта при призначенні дози 15 мг/кг на добу (для Ливодекса 150 мг/ Ливодекса 300 мг):

    • 34-50 кг – 5 табл./ 2 табл.;
    • 51-65 кг – 6 табл./ 3 табл.;
    • 66-85 кг – 7 табл./ 3,5 табл.;
    • 86-100 кг – 8 табл./ 4,5 табл.;
    • >100 кг – 9 табл./ 6 табл.

    Розрахунок добового кількості таблеток Ливодекса 300 мг залежно від ваги пацієнта при призначенні дози 20 мг/кг:

    • 34-50 кг – 3 таблетки;
    • 51-65 кг – 4 таблетки;
    • 66-85 кг – 5 таблеток;
    • 86-100 кг – 6 таблеток;
    • >100 кг – 7 таблеток.

    Розрахунок добового кількості таблеток Ливодекса 300 мг залежно від ваги пацієнта при призначенні дози 30 мг/кг:

    • 34-50 кг – 5 таблетки;
    • 51-65 кг – 6 таблетки;
    • 66-85 кг – 7 таблеток;
    • 86-100 кг – 8 таблеток;
    • >100 кг – 9 таблеток.

    Побічні ефекти

    Прийом таблеток Ливодекса в деяких випадках призводить до небажаних наслідків, пов’язаних з травною системою. До них можна віднести:

  • Нудота;
  • Діарея;
  • Збільшення каменів у жовчному міхурі;
  • Різкі болі в животі;Підвищена активність гепатоцитів та поліпшення роботи ферментів печінки.
  • Під час лікування біліарного цирозу іноді проявляється порушення функції печінки, яке відбувається із-за різкого припинення прийому препарату.

    Передозування

    Випадки передозування таблетками Ливодекса на сьогоднішній день не були зареєстровані.

    Особливі вказівки

    Перш ніж почати використовувати препарат ознайомтеся з особливими вказівками:

  • Щоб розчинення конкрементів за допомогою Ливодексы було успішним, необхідно, щоб їх розмір не перевищував 15-20 мм, вони були чисто бляшками, заповнювали жовчний міхур не більше ніж наполовину, а жовчні шляхи повністю зберігали свою функцію.
  • Коли після 6-12 місяців прийому препарату не сталося часткового розчинення каменів, малоймовірно, що подальше лікування виявиться ефективним.
  • Виявлення під час проведення УЗД невизуализируемого жовчного міхура є свідченням того, що повного розчинення каменів не сталося, і терапію препаратом необхідно припинити.
  • Лікарський засіб необхідно відмінити у випадках порушення скорочувальної здатності жовчного міхура, звапнення жовчних каменів або частих нападів жовчної коліки.
  • У перші 3 місяці терапії Ливодексой слід кожні 28 днів проводити холецистографию, у подальшому – один раз на 3 місяці. Протягом першого року лікування кожні півроку необхідно проводити контроль ефективності терапії за допомогою ультразвукового дослідження (УЗД). Прийом лікарського засобу слід продовжувати не менше 3 місяців після повного розчинення каменів, щоб сприяти розчиненню залишків конкрементів, які занадто малі для їх виявлення.

    Дивіться також:  Від чого Гептор: інструкція по застосуванню, ціна, відгуки і аналоги

    Лікарська взаємодія

    Не слід застосовувати препарат одночасно з антацидами, що містять алюміній та іонообмінні смоли, оскільки ці препарати можуть порушувати всмоктування урсодезоксихолевої кислоти.
    При одночасному застосуванні гіполіпідемічні лікарські засоби, естрогени, неоміцин або гестагени (пероральні контрацептиви) збільшують насичення жовчі холестерином і можуть знижувати здатність урсодезоксихолевої кислоти розчиняти холестеринові жовчні конкременти.

    Відгуки

    Ми підібрали деякі відгуки людей брали препарат Ливодекса:

  • Марина. У чоловіка виявили перші ознаки цирозу. Це не стало здивуванням – він часто і багато пив. Це змусило його кинути зловживання алкоголем і почати лікування. Ось вже рік він п’є таблетки Ливодекса. Поки всі показники поволі, але вірно рухається до нормальних, але процес фіброзу складно зупинити. Ще як мінімум рік доведеться лікуватися медикаментом.
  • Світлана. Це були просто муки мученицькі, коли мені розчиняли кампі в жовчному з допомогою ливодекса. Лазар їх не брав, тому довелося пити таблетки, а після них нудить постійно, не припиняючись, не залежно-їв, не їв, і це зовсім виводить з себе. Так мене всі 4 місяці і протошнило, трохи з розуму не зійшла. А потім якось відразу все припинилося і виявилося, що камені-то мої розсмокталися!
  • Аналоги

    Аналогами Ливодекса є Урдокса, Урсолив, Холудексан і Эксхол. Ці препарати володіють подібними фармакологічними властивостями і надають ефективне жовчогінну дію.

    Гепатопротектори Урдокса і Холудексан, крім зниження цитотоксичного ефекту жовчних кислот, надають імуномодулюючу дію.

    Перед використанням аналогів проконсультуйтеся з лікарем.

    Урсофальк або Ливодекса

    Ливодекса або Урсосан

    Обидва препарати мають одну і ту ж активну речовину, тому вважаються взаємозамінними. Відмінності полягають у формі випуску: Урсосан – це капсули 150 мг, Ливодекса – дешеві таблетки 150 або 300 мг. На відміну від розглянутого препарату Урсосан володіє слабо вираженим жовчогінним ефектом, тому застосовується в поєднанні з ферментами Панкератином або Мезимом.

    Умови зберігання та термін придатності

    Термін придатності таблеток Ливодекса складає 2 роки з моменту їх виготовлення. Препарат треба зберігати у темному, сухому, недоступному для дітей місці при температурі повітря не вище +25 º С.