Коаліціада СР: інструкція по застосуванню, ціна, відгуки і аналоги

Коаліціада СР являє собою таблетки подовженої дії.

Ліки містять кларитроміцин. Це антибіотик з групи макролідів. Крім нього в цю групу також входять еритроміцин, азитроміцин, джозамицин. Згідно з останніми дослідженнями кларитроміцин краще підходить для лікування захворювань вуха, горла і носа.

Клініко-фармакологічна група

Напівсинтетичний антибіотик групи макролідів.

Загрузка...

Умови відпустки з аптек

Відпускається за рецептом лікаря.

Форма випуску та склад

Таблетки, вкриті оболонкою, пролонгованої дії.

  • діюча речовина: 1 таблетка містить 500 мг кларитроміцину;
  • допоміжні речовини: кислота лимонна безводна, натрію альгінат, натрію альгінат кальцію, лактоза (моногідрат), повідон К30, тальк, кислота стеаринова, магнію стеарат; оболонка: метилгидроксипропилцеллюлоза, поліетиленгліколь 400, поліетиленгліколь 8000, титану діоксид (Е 171), хіноліновий жовтий (Е 104), кислота сорбінова.

Фармакологічний ефект

Коаліціада СР активний відносно різних мікроорганізмів, у тому числі аеробів (стафілококи, стрептококи, гонококи, моракселла, гемофільна паличка та інші), анаеробів (бактероїди, пропионибактерии) та атипових збудників (хламідії, мікоплазми, уреаплазми). Широкий спектр дії вигідно відрізняє його від застарілого Еритроміцину; низька стійкість мікроорганізмів-мішеней – від Азитроміцину. Джозамицин не поступається йому за властивостями, але є дорогим антибіотиком резерву.

Кларитроміцин добре проникає в різні рідини організму і накопичується там у кількостях, що перевищують плазмове зміст. До таких рідин можна віднести рідина внутрішнього і середнього вуха, виділення всередині придаткових пазух носа. Це властивість Клацида сприяє його широкого застосування в лор-практиці.

Показання до застосування

Лікування інфекційно-запальних захворювань, спричинених чутливими до кларитроміцину збудниками:

  • одонтогенні інфекції;
  • ерадикація Helicobacter pylori у хворих з виразковою хворобою дванадцятипалої кишки або шлунка (тільки у складі комбінованої терапії).
  • інфекції верхніх відділів дихальних шляхів і ЛОР-органів (тонзиллофарингит, середній отит, гострий синусит);
  • інфекції шкіри та м’яких тканин; мікобактеріальні інфекції (M. avium complex, M. kansasii, M. marinum, M. leprae) та їх профілактика у хворих на СНІД;
  • інфекції нижніх відділів дихальних шляхів (загострення хронічного бронхіту, гострий бронхіт, позалікарняна бактеріальна і атипова пневмонія);

Протипоказання

Не можна застосовувати антибіотик для лікування, якщо у людини спостерігаються такі хвороби та стани:

  • висока чутливість до компонентів таблеток та інших ліків з групи макролідів;
  • ниркова недостатність у важкій формі;
  • непереносимість організмом лактози, глюкозо-галактозна мальабсорбція, дефіцит лактози;
  • порфірія;
  • вік до 18 років.

Не допускається одночасний прийом антибіотика Коаліціада СР і наступних препаратів: Пімозид, Астемізол, Терфенадин, цизаприд, Дигідроерготамін, Ерготамін, а також із пероральними формами препаратів мідазолам, Алпразолам, Тріазолам.

Засіб призначається з обережністю при порушеннях функціонування нирок, печінки, при міастенії гравіс. Слід дотримуватися обережності при одночасному прийомі ліків, метаболізм яких відбувається в печінці.

Дивіться також:  Періостит нижньої або верхньої щелепи: фото, лікування, причини

Застосування при вагітності та лактації

Застосування в I триместрі вагітності протипоказане.

Застосування у II та III триместрах вагітності можливе лише в тих випадках, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода.

При необхідності застосування в період лактації слід припинити грудне вигодовування.

Інструкція по застосуванню

В інструкції по застосуванню зазначено, що Коаліціада СР являє собою таблетки тривалої дії, які призначені для прийому дорослими і підлітками старше 12 років при умові, що маса їх тіла становить не менше 40 кг. Якщо підліток досяг 12 років, але маса його тіла нижче 40 кг, то йому слід давати Коаліціада виключно у формі суспензії.

Таблетки оптимально приймати під час їди, ковтаючи цілими, не раскусывая, не розжовуючи і не подрібнюючи іншими способами, а запиваючи невеликою кількістю негазованої води.

Дозування Клацида СР однакові для підлітків і дорослих і залежать виключно від тяжкості перебігу інфекційно-запального процесу. При інфекціях будь-якої локалізації середнього або легкого ступеня тяжкості Коаліціада СР рекомендується приймати по 500 мг (1 таблетка) за 1 разу на добу. При важкому перебігу інфекцій дозу збільшують у два рази і беруть по 1000 мг (2 таблетки) один раз на добу.

Люди, які страждають нирковою недостатністю з кліренсом креатиніну менше 30 мл/хв, не повинні приймати Коаліціада СР, оскільки його неможливо точно дозувати. Цій категорії людей слід приймати Коаліціада у таблетках по 250 мг або суспензію. Якщо ж люди страждають нирковою недостатністю з кліренсом креатиніну більше 30 мл/хв, то вони можуть приймати Коаліціада СР в половинній дозуванні, тобто по 250 – 500 мг один раз на добу.

Побічні ефекти

Дані постмаркетингових досліджень більш широкі і включають наступні небажані реакції:

  • Серцево-судинна система кровотворення можуть відреагувати на даний антибіотик зміною серцевого ритму (шлуночкова тахікардія) і складу крові. В останньому випадку спостерігаються тромбоцито — та лейкопенія.
  • Можуть мати місце тимчасові зниження слуху і смакові перверсії. Останні нерідко супроводжуються змінами і нюху.
  • Алергічні реакції, що іноді виникають при пероральному вживанні препарату, варіюються від незначних шкірних висипань до анафілаксії та епідермального некролізу.
  • З боку нервової системи, згідно з кількома повідомленнями приймали ліки, можливі не тільки хворобливі відчуття в голові, але і порушення сну, підвищення тривожності, сплутаність свідомості, поява кошмарних сновидінь. Однак підтверджують такі ефекти даних немає, і перераховані симптоми найімовірніше, надумані (особливо кошмари по ночах).
  • Порушення балансу природної мікрофлори, характерне для антибіотикотерапії препаратами будь-якої групи, здатне призвести до розмноження дріжджоподібних грибків і, відповідно, кандидозу.
  • Печінкова дисфункція різного ступеня тяжкості (аж до холестатичного гепатиту), але оборотні. Кілька смертельних випадків пояснюються не стільки застосуванням клацида, скільки поєднанням його з іншими ліками на тлі недостатності печінки та супутніми серйозними патологіями. Є повідомлення про панкреатит.
  • Дивіться також:  Запалення, защемлення сідничного нерва: лікування, симптоми

    Однак, як вже було сказано, побічні явища досить рідкісні і навіть у людей з иммуннодефицитными станами, які місяцями приймають цей антибіотик, проявляються в легкій формі.

    Передозування

    Існуючі повідомлення вказують на те, що передозування кларитроміцину може спричинити появу симптомів з боку шлунково-кишкового тракту. У одного пацієнта з біполярним психозом в анамнезі, який прийняв 8 грамів кларитроміцину, розвилися порушення ментального статусу, параноїдне поведінка, гіпокаліємія і гіпоксемія.

    Побічні реакції, що супроводжують передозування, слід лікувати за допомогою промивання шлунка та симптоматичної терапії. Як і у випадку з іншими макролідами, малоймовірно, щоб гемодіаліз або перитонеальний діаліз суттєво змінювали рівень кларитроміцину в сироватці крові.

    Особливі вказівки

  • Можливий розвиток перехресної резистентності до кларитроміцину та інших антибіотиків групи макролідів, а також кліндаміцину та лінкоміцину.
  • У пацієнтів з хронічними захворюваннями печінки потрібен регулярний контроль сироваткових ферментів крові.
  • Під час терапії можливий розвиток псевдомембранозного коліту від легкої до загрозливої ступеня тяжкості. Коаліціада СР може стати причиною зміни нормальної мікрофлори кишечника і, як наслідок, росту Clostridium difficile. Викликаний C. difflcile псевдомембранозний коліт слід підозрювати у всіх випадках при появі діареї після застосування антибактеріальних препаратів. Після закінчення курсу показано ретельне медичне спостереження за станом пацієнтів. Є дані про розвиток псевдомембранозного коліту через 2 місяці після закінчення прийому препарату.
  • Інфекції м’яких тканин/шкіри легкої та середньої тяжкості в більшості випадків викликані Staphylococcus aureus і Streptococcus pyogenes. При цьому вони можуть проявляти стійкість до макролідів, у зв’язку з чим необхідно проводити тест на чутливість.
  • Тривале застосування Клацида СР може стати причиною утворення колоній з збільшеною кількістю нечутливих грибів і бактерій. При суперінфекції потрібно призначення відповідної терапії.
  • Є повідомлення про виникнення печінкової дисфункції, яка може носити важкий, але в більшості випадків оборотний характер, у деяких випадках – з летальним наслідком, що пов’язано головним чином з наявністю серйозних супутніх хвороб і (або) проведення комбінованої терапії. При появі свербежу, анорексія, жовтяниця, потемніння сечі, живота болючості при пальпації та інших симптомів гепатиту Коаліціада СР негайно відміняють.
  • Дивіться також:  Манинил: інструкція, відгуки і побічні ефекти

    При появі гострих реакцій гіперчутливості лікування Клацидом СР негайно відміняють і починають проведення відповідної терапії.

    Лікарська взаємодія

    Коаліціада таблетки мають лікарська взаємодія, що важливо враховувати при складанні схеми комплексного лікування. Нижче представлені певні фармакологічні обмеження, відображені в інструкції по застосуванню, озвучені лікарем:

  • Антибиотический препарат Коаліціада СР 500 в комплексі з Хінідином або Дизопірамідом може спровокувати пируэтную тахікардію.
  • У комплексі з Тадалафілом, Толтеродином, Кларитроміцином, Варденафилом або Силденафілом необхідно знизити дози Коаліціада СР 500, інакше підвищується ризик розвитку побічних явищ.
  • При взаємодії з Ітраконазолом, Атазанавіром, Оксацилліном, Саквінавіром спостерігається двостороннє вплив Кларитроміцину.
  • У комплексі з Верапамілом і Кларитроміцином спостерігаються часті напади артеріальної гіпотензії, брадиаритмії.
    Коаліціада СР 500 посилює дію колхіцину при нирковій недостатності, н виключено отруєння організму.
  • У комплексі з Триазоламом спостерігаються нервові розлади, наприклад, сонливість і сплутаність свідомості.
  • Поєднання антибіотика з Хінідином або Дизопірамідом забезпечує поступово розвиток гіпоглікемії.
  • Медичний препарат стимулює активність Дигоксину, при цьому потрібен систематичний контроль рівня дигоксину у плазмі крові.
  • Щоб не порушити терапевтичний ефект зазначеного препарату, необхідно проводити індивідуальну корекцію дози таких препаратів: Рифабутин, Ефавіренз, Невірапін, Рифапентин, Рифампіцин, Флуконазол, Ритонавір.
  • Відгуки

    Ми підібрали деякі відгуки людей про препарат Коаліціада СР:

  • Надія. Реакція у дочки на нього жахлива. навіть швидку викликали: діарея найсильніша і пульс зашкалює.Причому лікар з Медсен був курс тахікардії, ніякого ністатину не виписала.
  • Даша. Мені призначили його після пневмонії. Взявши першу таблетку я відразу відчула необгрунтоване почуття страху, потім почали снитися кошмари. Причому після того, як прокинулася була ще дуже довго під враженням. Плюс було дуже неприємне відчуття в животі, таке відчуття ніби мені його почали надувати зсередини. Коротше кошмар… Залишилося пропити ще 7 таблеток, але сумніваюся, що буду продовжувати… Запитаю у лікаря про альтернативу.
  • Відгуки про Клациде СР різняться. Багато хто відзначає його ефективність, швидке дію та полегшення симптомів. Однак в інших випадках вказується на відсутність ефекту і розвиток виражених побічних ефектів, включаючи порушення системи травлення, головний біль, панічні атаки. Також з недоліків називається висока вартість препарату.

    Аналоги

    • Арвицин;
    • Арвицин ретард;
    • Биноклар;
    • Зимбактар;
    • Киспар;
    • Клабакс;
    • Кларбакт;
    • Кларитроміцин;
    • Кларитросин;
    • Кларицин;
    • Кларицит;
    • Кларомин;
    • Класине;
    • Коаліціада;
    • Клеримед;
    • Коатер;
    • Криксан;
    • Сейдон-Сановель;
    • СР-Кларен;
    • Фромилид;
    • Фромилид Уно;
    • Экозитрин.

    Перед використанням аналогів проконсультуйтеся з лікарем.

    Умови зберігання та термін придатності

    Зберігати в недоступному для дітей, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°С. Термін придатності 5 років.