Ксарелто 10, 15 і 20 мг: інструкція по застосуванню, ціна, відгуки

Ксарелто відноситься до антикоагулянтів прямої дії.

Дана група лікарських засобів, сприяє пригніченню активності згортання крові і перешкоджає тромбоутворенню, за рахунок зменшеного формування фібрину.

Вони впливають на біосинтез деяких елементів організму, що дозволяє змінювати в’язкість крові, що веде до пригнічення процесів згортання. Антикоагулянт Ксарелто дозволяється застосовувати як терапевтичної, так і з профілактичною метою.

Клініко-фармакологічна група

Антикоагулянт прямої дії.

Загрузка...

Умови відпустки з аптек

Відпускається за рецептом лікаря.

Форма випуску та склад

«Ксарелто» випускається у формі таблеток, покритих спеціальною розчинною плівковою оболонкою, з рожево-коричневого або червоно-коричневою оболонкою. Вони круглі і мають двоопуклі сторони з гравіюванням. На їх зламі видно однорідна біла маса, яку оточує кольорова розчинна оболонка.

  • Таблетка препарату містить: ривароксабан мікронізований в кількості 10, 15 або 20 мг, і допоміжні компоненти: целюлозу микрокристаллическую, кроскармеллозу натрію, гипромеллозу 5cP, лактозу моногідрат, магнію стеарат та натрію лаурилсульфат.
  • Плівкове покриття оболонки таблетки: барвник заліза оксид червоний, гіпромелоза 15cP, титану діоксид і макрогол 3350.
  • У продажу пропонуються упаковки від 5 до 100 штук.

    Фармакологічний ефект

    Для активного речовини даного ліки – ривароксабану, характерно швидке вплив, передбачуваний дозозалежний відповідь і висока біодоступність. При цьому не потрібно моніторинг параметрів коагуляції, практично відсутній ризик несумісності з іншими продуктами харчування або лікарськими засобами.

    Ксарелто застосовується як профілактичний засіб від інсульту у пацієнтів, які страждають миготливою аритмією, проявляючи при цьому гарну ефективність і переносимість. Даний антикоагулянт можна приймати раз на добу, дотримуючись фіксовану дозу.

    Показання до застосування

    Профілактичний засіб при венозній тромбоемболії у людей, які перенесли значні оперативні втручання на нижніх кінцівках. При втручаннях ортопедичного характеру рекомендується вживання таблеток по 10 мг.

    • Ксарелто по 15 і 20 мг використовується в якості профілактичного засобу при фібриляції передсердь неклапанного походження. В цьому випадку препарат допомагає запобігти системну тромбоемболію та інсульт.

    Ліки застосовують для лікування тромбозу глибоких вен і тромбоемболії легеневої артерії і як профілактичний засіб, що запобігає рецидивам ТЕЛА і ТГВ.

    Дивіться також:  Прозерин в ампулах: інструкція по застосуванню, ціна уколов

    Протипоказання

    Загальні протипоказання для таблеток Ксарелто:

    • Дитячий та підлітковий вік до 18 років;
    • Вагітність;
    • Період грудного вигодовування;
    • Гіперчутливість до компонентів препарату;
    • Захворювання печінки, що протікають з коагулопатією, яка зумовлює клінічно значущий ризик кровотечі;
    • Тяжка ниркова недостатність (кліренс креатиніну менше 15 мл/хв);
    • Клінічно значущі активні кровотечі (наприклад, внутрішньочерепні і шлунково-кишкові);
    • Вроджений дефіцит лактази, глюкозо-галактозна мальабсорбція, непереносимість лактози;

    Протипоказання до застосування таблеток, в залежності від міститься в них кількості діючої речовини:

    • «2,5»: лікування гострого коронарного синдрому допомогою антиагрегантів у пацієнтів, які перенесли транзиторну ішемічну атаку або інсульт;
    • «10», «15» і «20»: пошкодження або стан, при якому підвищений ризик розвитку великої кровотечі (наприклад, аневризми або патологія судин спинного або головного мозку, операції на очах, головному або спинному мозку, артеріовенозні мальформації, недавні травми головного або спинного мозку, внутрішньочерепний крововилив, передбачуваний або діагностований варикоз вен стравоходу, наявність злоякісних пухлин з високим ризиком кровотечі, нещодавно перенесена або наявна шлунково-кишкова виразка);
    • «10»: випадки, коли показане оперативне втручання з приводу перелому стегнової кістки.

    Стану/захворювання, при яких таблетки Ксарелто призначають з обережністю:

  • Одночасне застосування з препаратами, що впливають на гемостаз;
  • Системна терапія протигрибковими препаратами азолової групи або інгібіторами протеази вірусу імунодефіциту людини, за винятком флуконазолу;
  • Підвищений ризик кровотечі: в тому числі бронхоектаз або легенева кровотеча в анамнезі, вроджена або набута схильність до кровоточивості, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення, нещодавно перенесена гостра виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки, судинна ретинопатія, неконтрольована тяжка артеріальна гіпертензія, патологія судин спинного або головного мозку, нещодавно перенесене внутрішньомозковий або внутрішньочерепний крововилив, після нещодавно перенесеної операції на очах, головному або спинному мозку).
  • Використання при вагітності та лактації

    Результати досліджень можливості прийому Ксарелто при грудному вигодовуванні, проведених над тваринами, показали, що активна речовина виділяється з молоком. Експерименти довели, що при годуванні токсичні речовини можуть потрапити всередину організму дитини. Починати прийом Ксарелто дозволено тільки після завершення періоду лактації.

    Дивіться також:  Цитомегаловірус - що це таке? Симптоми і лікування цитомегаловіруса

    Дозування і спосіб застосування

    В інструкції по застосуванню зазначено: таблетки Ксарелто по 10 міліграм приймаються незалежно від прийомів їжі, по 15 і 20 міліграм – під час прийомів їжі.

    Після великих операцій на колінному суглобі тривалість лікування становить два тижні, після великих операцій на кульшовому суглобі – п’ять тижнів. Початкова доза приймається через шість-десять годин після операції у тому випадку, якщо досягнуто гемостаз. Лікувальна доза становить одну таблетку на добу.

    При пропуску прийому дози слід негайно прийняти таблетку Ксарелто і продовжити регулярно приймати препарат на наступний день відповідно з рекомендаціями. Для компенсації пропущеної дози подвоювати прийняту дозу заборонено.

    Побічні ефекти

    Під час курсу терапії препаратом у пацієнтів з підвищеною чутливістю до Ривароксабану спостерігалося розвиток наступних побічних ефектів:

  • Гематурія;
  • Кровохаркання, часті носові кровотечі;
  • Периферичні набряки;
  • Лихоманка;
  • Загальна слабкість, нездужання;
  • Можливі крововиливи в очне яблуко;
  • Порушення функції печінки, розвиток жовтяниці;
  • Збільшення рівня активності печінкових трансминаз;
  • Алергічні реакції шкіри – свербіж, кропив’янка, висипання, крововиливи під шкіру;
  • З боку системи кровотворення – розвиток залізодефіцитної анемії, тромбоцитопенія;
  • Головні болі, непритомність, запаморочення, крововиливи в речовину головного мозку;
  • З боку серця і судин, зниження артеріального тиску, утворення синців і гематом під шкірою, в окремих випадках тахікардія;
  • З боку органів травного тракту – диспептичні явища, метеоризм, нудота, сухість у роті, кровоточивість ясен, загострення хронічних захворювання травного каналу, ризик розвитку шлунково-кишкових кровотеч.
  • Передозування

    Для усунення симптомів передозування рекомендується прийняти активоване вугілля (гемодализ не ефективний). Далі при необхідності слід провести симптоматичне лікування. Специфічного антидоту не існує.

    Особливі вказівки

    В процесі застосування препарату важливо регулярно контролювати показники згортання крові.

    В цілому Ксарелто не впливає на здатність керувати транспортом. У вкрай рідкісних випадках відзначаються небажані реакції у формі порушення уваги і загального нездужання, що вимагає дотримання обережності.

    Дивіться також:  Мазь та гель Троксевазин: інструкція по застосуванню, ціна і аналоги

    У пацієнтів літнього віку підвищується ризик розвитку кровотеч на фоні застосування Ксарелто. Тому потрібен ретельний підбір дози.

    Перед виконанням хірургічних операцій застосування препарату важливо відмінити не менш ніж за одну добу до їх початку.

    Лікарська взаємодія

    Слід утримуватись від сумісного застосування ривароксабану й дронедарона, так як клінічні дані про такий комбінації відсутні.

    Одночасне використання Ксарелто з сильними інгібіторами ізоферменту CYP3A4 та P-gp здатне викликати зниження ниркового і печінкового кліренсу, що призводить до значного збільшення системного впливу та фармакодинамічної дії препарату.

    Прийом Ксарелто і рифампіцину, який відноситься до сильних індукторів CYP3A4 ір-gp, призводить до зниження фармакодинамічних ефектів препарату. Тому лікування цим препаратом з іншими сильними індукторами потрібно проводити з обережністю.

    Відгуки

    Ми підібрали деякі відгуки людей брали препарат Ксарелто:

  • Андрій. Препарат застосовую трохи більше 2 років, дозування 20 мг на добу. Діагноз «фібриляція і тріпотіння передсердь». Можу говорити про дієвість препарату, ускладнень не виникло.
  • Інна. Після операції на ногах (болить шов) доктор зробив таке призначення: Ксарелто, Реополіглюкін (до обіду і ввечері, після обіду) та інші кошти в різних формах випуску (крапельниці, таблетки). Зазначу, що Ксарелто добре допомагає запобігти формуванню тромбів в судинах, особливо після хірургічних втручань. Завдяки прийому препарату післяопераційний період пройшов швидко і без ускладнень.
  • Аналоги

    Російськими або імпортними аналогами Ксарелто є такі препарати:

    • Эликвис;
    • Варфарин;
    • Фраксипарин;
    • Гепарин;
    • Цібор;
    • Атенатив;
    • Прадакса;
    • Эноксарин;
    • Синкумар;
    • Аспекард — коштує значно дешевше;
    • Аспірин;
    • Деплатт;
    • Кардіомагніл;
    • Клопідогрель;
    • Курантил;
    • Плавикс;
    • Ацетилсаліцилова кислота (дешевий аналог);
    • Полокард;
    • Тромбонет;
    • Тиклид.

    Перед використанням аналогів проконсультуйтеся з лікарем.

    Умови зберігання та термін придатності

    Таблетки слід тримати подалі від дітей при температурі не вище 30 градусів. Термін придатності становить 3 роки з дати виготовлення, зазначеної на упаковці. Не використовувати препарату після закінчення терміну придатності.