Лакунарна ангіна: лікування, фото, симптоми. Антибіотики при ангіні

Лакунарна ангіна – форма гострого тонзиліту, яка характеризується гнійним запаленням у лакунах, тобто складках мигдалин. Ця форма хвороби більш важка, ніж фолікулярна ангіна. У чистому вигляді вона зустрічається рідко. Найчастіше вона розвивається на тлі фолікулярної.

До основної групи ризику захворюваності цим видом ангіни належать діти віком від 5 до 12 років. У дорослих цей тип ангіни найбільш часто зустрічається в поєднанні з іншим варіантом хвороби, тобто має місце змішаний тип. Лікування лакунарної ангіни у дорослих, як і у дітей, проводиться курсом антибіотиків, які усувають неприємні симптоми ангіни.

Дорослі, як правило, легше переносять хворобу, ніж діти, але при відсутності правильного і своєчасного лікування навіть у дорослих можуть розвинутися небажані ускладнення, в тому числі міокардит, гостре запалення середнього вуха, пієлонефрит, ревматизм, запалення легенів і т. д.

Причини виникнення

Чому виникає лакунарна ангіна, і що це таке? Головним збудником є стрептококи, але вона може бути викликана також аденовіруси та стафілококами. Саме тому це захворювання вважається заразним. Передається повітряно-крапельним шляхом при чханні, кашлі хворого людини або контактним шляхом – через іграшки та інші заражені предмети.

Також ангіну можуть викликати різноманітні хірургічні втручання у ротовій порожнині і хвороби зубів. Зовнішні фактори теж можуть викликати захворювання. До них відносяться – переохолодження організму, протяги, різка зміна температури повітря, вологість, забрудненість повітря.

Загрузка...

Особливості даної форми захворювання

Свою назву ця клінічна форма ангіни отримала з-за того, що при ній гнійно-запальний процес локалізується в лакунах піднебінних мигдаликів. В товщі мигдалин цих лакун досить багато, тому коли продукти життєдіяльності патогенних стрептококів разом з некротичними масами і злущеним епітелієм піднімаються нагору, на лімфатичних утвореннях з’являються великі ділянки, вкриті нальотом.

Дивіться також:  Вушні краплі Отипакс: інструкція по застосуванню, аналоги та відгуки

Це і відрізняє лакунарну ангіну від фолікулярної (ще однієї клінічної форми ангіни), при якій запалюються тільки деякі фолікули, розміщені в мигдалинах, що виглядає як невеликі гнійники на поверхні лімфатичних утворень.

Симптоми лакунарної ангіни

Інкубаційний період лакунарної ангіни тривати 1-2 дні, а її симптоми розвиваються швидко і можуть проявитися за пару годин.

До основним ознаками лакунарної ангіни у дорослих і дітей належать:

  • різке підвищення температури тіла до високих цифр (38,5-40) з
  • загальні прояви інфекційного процесу у вигляді слабкості, нездужання, швидку стомлюваність і головний біль;
  • періодичними ознобами, що частіше буває у дітей;
  • больові відчуття в суглобах;
  • місцеві прояви у вигляді сильного болю у горлі і збільшення підщелепних лімфатичних вузлів.

При огляді лікар виявить типові прояви запального процесу в горлі:

  • почервоніння в області гортані;
  • набряклість тканин у горлі;
  • жовтувато-білуватий наліт, що займає більшу частину поверхні обох піднебінних мигдалин, який легко віддаляється шпателем.

Запальний процес може охоплювати як одну, так і обидві мигдалини. Середня тривалість хвороби становить 5-9 днів, а повна працездатність відновлюється на 14-17 день. У дітей лакунарна ангіна має більш тяжкий перебіг, супроводжується судомами, приступами ядухи, болями в животі, нудотою, блювотою, діареєю, болями в області шлунка.

Наслідки

Подальше поширення інфекції дихальних шляхів нерідко викликає приєднання бронхіту і навіть пневмонії. Неадекватне лікування може спровокувати появу хронічної форми захворювання, часто – з ускладненням іншими видами тонзиліту, фарингітом.

Наявність вогнища інфекції і протікають гнійні процеси викликають рознесення бактерій по всьому організму, які осідають на серці, легенях, кістках. Наслідки такого явища дуже небезпечні – запалення нирок (пієлонефрити, гломерулонефниты), ревматизм, артрити, міокардит, стафілококові менінгіти, генералізоване ураження лімфовузлів, абсцеси, сепсис.

Дивіться також:  Жовті виділення у жінок: причини і лікування

Лакунарна ангіна: фото

Як виглядає ця форма ангіни, пропонуємо до перегляду докладні фото.

Лікування лакунарної ангіни

У більшості випадків показане консервативне лікування, а при відсутності ефекту, у разі гострого збільшення мигдалин, при утрудненні дихання показане хірургічне видалення мигдалин.

При появі перших симптомів лакунарної ангіни хворого необхідно ізолювати від оточуючих і забезпечити йому постільний режим (ангіну можна переносити на ногах, це часто призводить до ускладнень). Питання про госпіталізацію варто залежно від тяжкості патогенезу.

Курс лікування повинен призначити фахівець. Він проведе опитування хворого, огляне його горло, за допомогою аналізів визначить збудника захворювання і його чутливість до антибіотиків, після чого призначить необхідні в даному випадку лікарські препарати.

Щоб вилікувати ангіну в домашніх умовах рекомендується наступні:

  • Прийом призначених лікарем антибактеріальних препаратів.
  • Для полегшення загального стану можна прийняти жарознижувальні або нестероїдні протизапальні засоби. Це всім відомі Аспірин, Ібупрофен, Парацетамол. Суть цього призначення – полегшення стану хворого за рахунок зниження температури, зменшення набряку гортані.
  • Дуже важливо, особливо в перші 2 дні хвороби щогодинне полоскання горла антисептичними розчинами — Мірамістином, Хлорофилиптом, Йодинол, фурациліном (2 табл. на склянку води), слабким розчином марганцівки. На стадії одужання можна змінити їх на настої і відвари лікарських трав – ромашки, календули, кори дуба, шавлії. Для місцевого лікування можна використовувати різні спреї — Інгаліпт, Гексорал, Тантум Верде.
  • Під час лікування важливо приділяти велику увагу питва, щоб не було зневоднення.
  • Важливо також після закінчення гострого періоду захворювання пройти курс вітамінотерапії і пробіотиків, оскільки гнійні процеси, тривала інтоксикація послаблюють імунну систему, а лікування антибіотиками порушує природну мікрофлору кишечника.

    Антибіотики

    Антибактеріальна терапія показана при мікробної етіології лакунарної ангіни. В якості лікарських засобів використовують антибіотики, значно рідше сульфаніламідні препарати. Мета призначення препаратів – ерадикація (знищення збудника).

    Дивіться також:  Періостит нижньої або верхньої щелепи: фото, лікування, причини

    Правильний підбір антибіотика забезпечує:

    • повне знищення збудника;
    • виключення побічних дій при різних супутніх ангіні захворюваннях;
    • баланс ефекту і безпеки антибіотика.

    Препаратами першого ряду при гнійній ангіні є сучасні пеніциліни, об’єднані з підсилюють їх дію компонентами, так як вони краще всього справляються зі стрептококами. До таких ліків відносяться Аугментин, Флемоклав, Экоклав і багато інших. Допускається також прийом пеніцилінів в моноформе (Ампіцилін, Амоксицилін).

    При алергії на пеніциліни проводять лікування антибактеріальними препаратами з групи макролідів (Сумамед, Азитроміцин, Зитролид, Коаліціада). Антибіотики призначають цефалоспорини при повторюваних ангінах або тяжкому перебігу хвороби. До них відносяться Цефалексин, Цефтріаксон, Цефазолін, які в стаціонарі нерідко ставлять у вигляді ін’єкцій.

    Необхідно пропити повний курс антибіотиків, призначений лікарем, щоб уникнути рецидиву хвороби та розвитку ускладнень. Курс прийому антибіотиків при лакунарній ангіні зазвичай становить 7-10 днів. Якщо вам стало краще після закінчення 2-3 днів, і ви вирішуєте що вилікувались то ні в якому разі не відміняйте призначений препарат.