Пієлонефрит: симптоми, лікування, антибіотики, дієта

Пієлонефрит — це запалення нирок, яке протікає в гострій або хронічній формі. Захворювання досить поширене і дуже небезпечно для здоров’я. До симптомів пієлонефриту відносять біль у поперековій ділянці, підвищення температури тіла, тяжкий загальний стан і озноби. Виникає найчастіше після переохолодження.

Він може бути первинним, тобто розвивається у здорових нирках, або вторинним, коли захворювання виникає на фоні вже існуючих хвороб нирок (гломерулонефрит, сечокам’яна хвороба тощо). Також виділяють гострий і хронічний пієлонефрит. Симптоми і лікування буде прямо залежати від форми недуги.

Це найбільш часте захворювання нирок у всіх вікових групах. Частіше хворіють жінки молодого та середнього віку – у 6 разів частіше за чоловіків. У дітей після захворювань органів дихання (бронхіт, пневмонія) займає друге місце.

Причини пієлонефриту

Чому розвивається пієлонефрит, і що це таке? Головна причина пієлонефриту — інфекція. Під інфекцією розуміються такі бактерії, як кишкова паличка, протей, клебсиелла, стафілокок та інші. Однак при попаданні цих мікробів в сечову систему хвороба розвивається не завжди.

Щоб з’явився пієлонефрит, потрібні ще і сприяючі чинники. До них відносять:

  • Порушення нормального струму сечі (рефлюкс сечі з сечового міхура в нирку, «нейрогенний сечовий міхур», аденома передміхурової залози);
  • Порушення кровопостачання нирки (відкладення бляшок в судинах, васкуліти, спазм судин при артеріальній гіпертензії, діабетична ангіопатія, місцеве охолодження);
  • Пригнічення імунітету (лікування стероїдними гормонами (преднізолон), цитостатиками, імунодефіцит внаслідок цукрового діабету);
  • Забруднення області уретри (недотримання особистої гігієни, при нетриманні калу, сечі, при статевих актах);
  • Інші фактори (зниження секреції слизу в сечовивідної системі, ослаблення місцевого імунітету, порушення кровопостачання слизових оболонок, сечокам’яна хвороба, онкологія, інші хвороби цієї системи і взагалі будь-які хронічні захворювання, знижене споживання рідини, аномальне анатомічна будова нирок).
  • Дивіться також:  Від чого Пустирник Форте: інструкція по застосуванню, ціна

    Потрапивши в нирку, мікроби заселяють чашково-мискову систему, потім канальці, а з них — межуточную тканину, викликаючи у всіх цих структурах запалення. Тому не варто відкладати питання, як лікувати пієлонефрит, інакше можливі важкі ускладнення.

    Загрузка...

    Симптоми пієлонефриту

    При гострому пієлонефриті симптоми яскраво виражені — починається з ознобу, при вимірі температури тіла стовпчик термометра показує понад 38 градусів. Через трохи часу з’являється ниючий біль внизу спини, поперек «тягне», причому біль буває досить інтенсивним.

    Хворого турбують часто виникають позиви до сечовипускання, дуже болючі і вказують на приєднання уретриту і циститу. Симптоми пієлонефриту можуть мати загальні або місцеві прояви. Загальні ознаки:

    • Висока переміжна лихоманка;
    • Сильний озноб;
    • Пітливість, зневоднення і спрага;
    • Відбувається інтоксикація організму, внаслідок чого болить голова, підвищується стомлюваність;
    • Диспепсичні явища (нудота, немає апетиту, болить живіт, з’являється діарея).

    Місцеві ознаки пієлонефриту:

  • В області попереку болю, на ураженій стороні. Характер болю тупий, але постійний, посилюється при пальпації або рухах;
  • М’язи черевної стінки можуть бути напружені, особливо на ураженій стороні.
  • Іноді захворювання починається з гострого циститу — прискорене і хворобливе сечовипускання, болі в області сечового міхура, термінальна гематурія (поява крові в кінці сечовипускання). Крім того, можливі загальна розбитість, слабкість, м’язовий та головний біль, відсутність апетиту, нудота, блювання.

    При появі перелічених симптомів пієлонефриту слід якомога швидше звернутися до лікаря. При відсутності грамотної терапії, захворювання може переходити в хронічну форму, вилікувати яку значно складніше.

    Ускладнення

    • гостра або хронічна ниркова недостатність;
    • різні гнійні захворювання нирок (карбункул нирки, абсцес нирки та ін);
    • сепсис.

    Лікування пієлонефриту

    При первинному гострому пієлонефриті у більшості випадків консервативне лікування, хворий повинен бути госпіталізований в стаціонар.

    Основним лікувальним заходом є вплив на збудника захворювання антибіотиками і хімічними антибактеріальними препаратами у відповідності з даними антибиограммы, дезінтоксикаційна і терапія підвищує імунітет при наявності імунодефіциту.

    Дивіться також:  Від чого Сирдалуд: інструкція по застосуванню, ціна, відгуки і аналоги

    При гострому пієлонефриті лікування слід починати з найбільш ефективних антибіотиків і хімічних антибактеріальних препаратів, до яких чутлива мікрофлора сечі, щоб якомога швидше ліквідувати запальний процес в нирці, не допускаючи переходу його в гнійно-деструктивну форму. При вторинному гострому пієлонефриті лікування слід розпочинати з відновлення масажу сечі з нирки, що є принциповим.

    Лікування хронічної форми принципово таке ж, як і гострого, але більш тривале і трудомістке. При хронічному пієлонефриті лікування має передбачати такі основні заходи:

  • Усунення причин, що викликали порушення пасажу сечі або ниркового кровообігу, особливо венозного;
  • Призначення антибактеріальних засобів або хіміопрепаратів з урахуванням даних антибиограммы;
  • Підвищення імунної реактивності організму.
  • Відновлення відтоку сечі досягають насамперед застосуванням того чи іншого виду хірургічного втручання (видалення аденоми передміхурової залози, каменів з нирок і сечових шляхів, нефропексия при нефроптозі, пластика сечівника або мисково-сечовідного сегмента та ін.). Нерідко після оперативних втручань вдається порівняно легко отримати стійку ремісію захворювання і без тривалого антибактеріального лікування. Без відновленого в достатній мірі масажу сечі застосування антибактеріальних препаратів зазвичай не дає тривалої ремісії захворювання.

    Після досягнення у хворого стадії ремісії захворювання антибактеріальне лікування слід продовжувати переривчастими курсами. Терміни перерв в антибактеріальному лікуванні встановлюють залежно від ступеня ураження нирки і часу настання перших ознак загострення захворювання, тобто появи симптомів латентної фази запального процесу.

    Антибіотики

    Ліки підбираються індивідуально, з урахуванням чутливості до них мікрофлори. Найчастіше призначаються такі антибіотики при пієлонефриті:

    • пеніциліни з клавуланової кислоти;
    • цефалоспорини 2 і 3 покоління;
    • фторхінолони.

    Аміноглікозиди небажано використовувати через їх нефротоксичної дії.

    Як лікувати пієлонефрит народними засобами

    Домашнє лікування пієлонефриту народними средстами обов’язково повинно супроводжуватися постільним режимом і оздоровчої дієтою, що складається переважно з рослинної їжі в сирому, вареному або паровому вигляді.

    Дивіться також:  Аритмія серця: причини, симптоми і лікування, діагностика
  • У період загострення допомагає такий збір. Змішати взяті порівну листя берези білої, траву звіробою і споришу, квітки календули, плоди фенхелю (кропу аптечного). Залити в термосі 300 мл окропу 1 ст. л. збору, настояти 1-1,5 години, процідити. Випити настій у теплому вигляді 3-4 прийоми за 20 хвилин до їжі. Курс — 3-5 тижнів.
  • Поза загострення захворювання використовуйте інший збір: трава споришу — 3 частини, трава глухої кропиви (глухої кропиви) і трава (солома) вівса посівного, листя шавлії лікарського і грушанки круглолистої, плоди шипшини і коріння солодки -по 2 частини. Взяти 2 ст. л. збору залити в термосі 0,5 л окропу, настояти 2 години і процідити. Пити по третині склянки 4 рази на день за 15-20 хвилин до їжі. Курс — 4-5 тижнів, потім перерву на 7-10 днів і повтор. Всього -до 5 курсів (до отримання стабільних результатів).
  • Дієта

    При запаленні нирок важливо дотримувати постільний режим і строгу дієту. Вживайте достатню кількість рідини, щоб зупинити зневоднення, що особливо важливо вагітним жінкам і людям старше 65 років.

    При запальних процесах в нирках дозволяється: нежирні м’ясо та риба, хліб черствий, вегетаріанські супи, овочі, крупи, яйця некруто, молочні продукти, соняшникова олія. У невеликих кількостях можна вживати цибулю, часник, кріп і петрушка (сушені), хрін, фрукти і ягоди, фруктові та овочеві соки. Забороняється: м’ясні і рибні бульйони, копченості. Також потрібно скоротити споживання прянощів і солодощів.