При якому тиску призначають Амлодипін: інструкція по застосуванню, ціна, відгуки

Амлодипін відноситься до блокаторів повільних кальцієвих каналів, тобто порушує перехід кальцію в клітинні структури.

В основному вплив виявляється на гладку мускулатуру судинних стінок. Крім того, при прийомі проявляється і антиангінальний ефект – відбувається збільшення просвіту судин як коронарного, так і периферичного русла. Додаткове знижується кров’яний тиск. Основним приводом до призначення даного засобу стає гіпертонічна хвороба і стенокардія.

Клініко-фармакологічна група

Блокатор кальцієвих каналів.

Загрузка...

Умови відпустки з аптек

Відпускається за рецептом лікаря.

  • Таблетки 5 мг, 20 штук – 51 – 109 рублів;
  • Таблетки 5 мг, 30 штук – 34 – 209 рублів;
  • Таблетки 5 мг, 60 штук – 83 – 124 рубля;
  • Таблетки 5 мг, 90 штук – 113 – 174 рубля;
  • Таблетки 10 мг, 20 штук – 71 – 167 рублів;
  • Таблетки 10 мг, 30 штук – 60 – 281 рубль;
  • Таблетки 10 мг, 60 штук – 113 – 128 рублів;
  • Таблетки 10 мг, 90 штук – 184 – 226 рублів.

Вартість Амлодипіну може значно змінюватись в залежності від фірми-виробника ліки. Так, препарати виробництва ізраїльської корпорації Тева або швейцарської Сандоз коштують досить дорого, а Амлодипін, випущений російськими фармацевтичними заводами, навпаки, досить дешевий. На жаль, якість і ефективність Амлодипіну різних виробників також вельми різняться. Тому, якщо Амлодипін якогось виробника виявився неефективним або спровокував побічні ефекти, то має сенс придбати препарат іншої фірми, оскільки він може бути відмінним ліками.

Форма випуску та склад

Випускається у вигляді таблеток по 10, 20, 30, 40, 50 або 100 штук. Діючої речовини 5 або 10 мг в таблетці.

  • Містить у своєму складі амлодипіну безилат, в еквіваленті чистого амлодипіну по 5 і 10 мг.
  • Додатковими речовинами є: кросповідон, лактози моногідрат, кальцію стеарат, повідон.

Фармакологічний ефект

Амлодипін допомагає при відхиленнях в роботі серця, блокує кальцієві канали стінок судин і клітин серцевого м’яза. В результаті запобігає надходження кальцію крізь клітинні мембрани, що призводить до розслаблення міокарда і м’язового тонусу судин. Таким чином, відбувається розширення судин, полегшується кровотік, і в результаті артеріальний тиск знижується.

Оскільки в розслабленому стані серцевому м’язі потрібно для нормальної роботи менше кисню, то вона набуває здатності функціонувати в таких умовах. Це дозволяє страждає стенокардією хворому краще переносити навантаження, рідше відчувати напади захворювання. У зниженою потреби серця в кисні полягає антиангінальну дію препарату.

Дивіться також:  Трахеїт - симптоми, причини та лікування у дорослих

Антигіпертензивні властивості проявляються зниженням артеріального тиску. Дані ефекти, а також висока безпека, обумовлюють популярність медикаменту. Завдяки відсутності дії, спрямованого на швидке зниження тиску, запобігання рефлекторного серцебиття таблетки «Амлодипін» призначають хворим з діабетом, астмою, подагру.

Показання до застосування

В яких випадках розглянутий медикамент може бути призначений пацієнту? Показаннями до прийому цього засобу є такі стани:

  • стенокардія стабільна;
  • вазоконстрикція або вазоспазм;
  • вазоспастична стенокардія;
  • артеріальна гіпертензія (у вигляді монотерапії і в комбінації з іншими ліками);
  • дилатаційна кардіоміопатія неишемическая.

У яких ще випадках може бути рекомендований препарат «Амлодипін»? Від чого допомагає це лікарський засіб? Його нерідко призначають разом з антиангінальними медикаментами, у тому числі пацієнтам, які несприйнятливі до лікування бета-адреноблокаторами або нітратами.

Протипоказання

Амлодипін не застосовують при індивідуальній непереносимості препарату, кардіогенному шоці, під час вагітності, годування груддю, при артеріальній гіпотензії і колапсі.

Препарат призначають з обережністю при хронічній серцевій недостатності, діабеті, порушеннях ліпідного обміну, функції печінки, після інфаркту міокарда (особливо у перший місяць), а також хворим літнього віку та пацієнтам до 18 років.

Застосування при вагітності та лактації

Будь-які дослідження, що показують наявність у Амлодипіну негативного впливу на організм матері і дитини не проводилося. Амлодипін використовується тільки в дуже крайніх випадках, коли його корисний ефект від лікування значно перевищує можливу шкоду. У випадках використання Амлодипіну в період лактації, грудне вигодовування припиняють на всьому протязі лікування, аж до повного виведення препарату та його компонентів з організму.

Інструкція по застосуванню Амлодипін

В інструкції по застосуванню зазначено, що Амлодипін приймають всередину, незалежно від прийому їжі.

Для лікування артеріальної гіпертензії та для профілактики нападів стенокардії напруження і вазоспастичної стенокардії початкова доза становить 5 мг 1 раз/добу. При необхідності добова доза може бути збільшена до максимальної — 10 мг (1 раз/добу).

  • Пацієнтам з порушенням функції печінки в якості антигіпертензивного засобу Амлодипін призначають з обережністю, у початковій дозі 2.5 мг (1/2 таб. по 5 мг), в якості антиангиального засоби — 5 мг.
  • У пацієнтів з нирковою недостатністю не потрібно змінювати дози.
  • У пацієнтів похилого віку може збільшуватися T1/2 і знижуватися КК. Зміни дози не потрібна, але необхідно більш ретельне спостереження за пацієнтами.
  • Дивіться також:  Таблетки Либексин: інструкція по застосуванню, ціна, відгуки

    Не потребує зміни дози при одночасному застосуванні з тіазидними діуретиками, бета-адреноблокаторами та інгібіторами АПФ.

    Побічні ефекти

    При вживанні препарату можливо наступні побічні явища:

    З боку системи судин, серця і кровотворення набряки кінцівок (особливо стоп і гомілок), задишка, болі в грудній клітці, мігрень, гіпотонія, гіперемія обличчя та тіла, порушення серцевого ритму, екстрасистолія, лейкопенія, тромбоцитопенія, гіперглікемія.
    З боку ЦНС (нервової системи) понад стомлюваність, запаморочення, порушення режиму неспання і сну, головний біль, тремор, судоми, астенія, парестезія, випадки втрати свідомості, депресивний стан, знервованість, амнезія, апатія, тривожність.
    З боку ШКТ (системи травлення) нудота, тягнучі болі в епігастральній ділянці, збільшення рівня білірубіну, порушення стільця, метеоризм, сухість у роті, підвищення апетиту або анорексія, панкреатит, гастрит.
    Загальні порушення сексуальної функції, порушення сечовипускання, міастенія, розвиток патологій у суглобах, шкірний свербіж, еритематозний висип, алопеція, кропив’янка, порушення функції зору (найчастіше порушення акомодації), дзвін у вухах, можливі рясні носові кровотечі, зміна температури тіла, гіпергідроз (підвищена пітливість).

    Передозування

    Максимальна допустима доза при лікуванні – 10 мг на добу. Як правило, пацієнтові призначають 5 мг на добу, та у разі необхідності доза коригується лікарем. При недотриманні, самовільному збільшенні дозування може наступити передозування, результатом якої стають наступні симптоми:

    • тахікардія;
    • погіршення перфузії внутрішніх органів;
    • гіпотензія.

    При передозуванні Амлодипіном діаліз не ефективний. Хворому необхідно терміново промити шлунок, дати випити активоване вугілля (або інший адсорбент). Потерпілого слід покласти на тверду поверхню, простежити, щоб ноги були трохи підняті. Здійснюється безперервні контроль над функцією дихальної і серцево-судинних систем, загальну циркуляцію крові, а також діурезу. Як правило, лікування призначається симптоматичне. Лікар може призначити і підтримуюче лікування – введення мезатону, допаміну внутрішньовенно.

    Особливі вказівки

    Перед тим, як повністю відмінити препарат, фахівці рекомендують поступово знижувати дозування, тобто, різка відміна ліків не вітається.

    Фармакологічний препарат не чинить негативного впливу на ліпіди плазми крові, а також обмін речовин. Прийом ліків ніяк не впливає на ЦНС, не викликає сонливості, запаморочення.

    Слід з перших днів тримати артеріальний тиск під контролем – в разі різкого зниження можливі такі ускладнення, як слабкість, запаморочення і підвищена стомлюваність. Препарат можна застосовувати людям, чия робота вимагає підвищеної зосередженості. Якщо пацієнт відзначає значне погіршення стану після початку прийому ліків, у цьому випадку необхідно звернутися до лікаря для встановлення оптимальної дози прийому лікарського засобу.

    Дивіться також:  Сироп від кашлю Доктор Мом: інструкція із застосування, відгуки

    Лікарська взаємодія

  • НПЗП, альфа-адреностимулятори, симпатоміметики та естрогени послаблюють гіпотензивний ефект препарату. Бета-адреноблокатори, діуретики, нітрати, антипсихотичні засоби, блокатори повільних кальцієвих каналів та інгібіторів АТФ посилює судинорозширювальний та гіпотензивний ефект.
  • На фармакокінетику Амлодипіну не впливають Варфарин, Дигоксин, Циметидин.
  • При одночасному застосуванні з препаратами літію можлива нудота, блювота, порушення стільця, шум у вухах, тремор, атаксія.
  • Лікарський ефект від Амлодипіну можуть знизити препарати калію.
  • Лікарські засоби, що подовжують інтервал QT, здатні підсилити негативний ионотропный ефект.
  • Відгуки

    Велика частина відгуків про Амлодипине (від 80% до 90%) позитивні, що обумовлено помітним позитивним ефектом на перебіг наявного захворювання серця або артеріальною гіпертензії. У більшості випадків люди приймають Амлодипін при артеріальній гіпертензії з метою зниження і підтримки тиску в нормальних межах.

    У відгуках вказується, що препарат м’яко і ефективно знижує артеріальний тиск, усуває шум у голові, добре переноситься і дозволяє зберігати працездатність і хороше самопочуття. Плюсами, що вигідно відрізняють Амлодипін від інших гіпотензивних ліків, люди вважають кілька характеристик препарату – по-перше, це можливість застосовувати літнім, по-друге, зручність прийому (один раз на добу) і тривалість терапевтичного ефекту.

    Негативні відгуки про Амлодипине нечисленні і обумовлені двома основними факторами – неефективністю в даному конкретному випадку і поганою переносимістю у зв’язку з сильною вираженістю побічних ефектів. Найбільш часто у негативних відгуках зазначається, що Амлодипін викликає сонливість, млявість і апатію, які дуже погано переносяться, оскільки не дають людині можливості вести звичайний спосіб життя.

    Аналоги

    Чим можна замінити ліки? Звичайно будь-яким препаратом синонімом, який містить у своїй назві слово «амлодипін».

    • Аналогами лікарського засобу є також медикаменти: Аген, Азомекс, Аладін, Амло, Амловас, Амловел, Амлодак, Амлодекс, Амлодин, Амлокор, Амлонг, Амлоприл, Вазодипин, Вазотал, Васкопин, Норвадин, Норваск, Нормодипин, Семлопин, Стамло, Тенокс, Тенсигал, Эмлодин.

    Перед використанням аналогів проконсультуйтеся з лікарем.

    Умови зберігання та термін придатності

    Препарат слід зберігати в недоступному для дітей, сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°С. Термін придатності — 3 роки.