Пульпіт: фото, симптоми і методи лікування пульпіту зуба

Пульпіт зуба — запалення м’якої тканини (пульпи), яка складається з нервів, кровоносних судин і сполучної тканини. Запальний процес протікає в пульпарної камери і кореневому каналі зуба.

Розрізняють гострий пульпіт, коли зуб різко реагує на холод і тепло або мимовільно болить, і хронічний пульпіт, при якому запалення відбувається без яскраво вираженої клінічної картини.

Якщо лікування пульпіту відбувається не своєчасно і не якісно, то розвивається захворювання – гострий періодонтит. Таке захворювання небезпечне тим, що може відбутися втрата зуба, початися запалення кісткової тканини, кісткового мозку, ураження м’яких тканин, зниження імунітету, проникнення в кров інфекції.

Причини

Чому виникає пульпіт, що це таке, і як лікувати? Причинами пульпіту можуть бути:

  • карієс — внаслідок руйнування твердих тканин зуба в пульпарную камеру потрапляють мікроорганізми;
  • травма зуба — забій може призвести до хронічного запалення пульпи зуба;
  • ускладнення інших захворювань — інфекція проникає в зуб через корінь при наявності глибокого пародонтальної кишені або кісти.
  • лікарські маніпуляції — неправильні дії стоматолога травмують пульпу, що призводить до її запалення.

Інфекція є першочерговим фактором розвитку пульпіту. Якщо в результаті травмування пульпа оголюється, то запалення розвивається в перші години після травми. Пульпіт зуба рідко виникає без карієсу, різних мікроорганізмів та їх токсинів. Іноді пульпіт діагностують і в здорових молярах, що найчастіше пояснюється травмуванням зуба.

Загрузка...

Класифікація пульпітом

Лікарі виділяють 2 основні форми пульпіту:

  • Гостра – дана форма пульпіту розвивається внаслідок попадання в пульпу якоїсь інфекції. Після проникнення інфекції в пульпі виникає серозне утворення, яке через досить короткий проміжок часу стає гнійним.
  • Хронічна – дана форма пульпіту, як правило, розвивається з-за несвоєчасного лікування гострої форми.
  • Для всіх видів гострого пульпіту характерні мимовільні, приступообразні болі, які посилюються вночі.

  • Гострий вогнищевий пульпіт – для нього характерні короткочасні больові напади і тривалі межболевые проміжки;
  • Дифузна форма гострого пульпіту, що виявляється тривалими нападами болю, різкою реакцією на температурні подразники (переважно холод).
  • Гострий гнійний. Для цього виду пульпіту характерний гнійний вогнище в порожнині зуба (абсцес). Захворювання супроводжується погіршенням самопочуття пацієнта. Біль пульсуючий, постійна, безболісних проміжків немає (на відміну від вогнищевого і дифузного). Зовні виглядає як глибока каріозна поразка у хворому зубі. Внизу порожнини зуба з’являється гнійне відокремлюване, вихід якого може послабити біль.
  • Дивіться також:  Часте сечовипускання у жінок: причини, лікування

    Тепер розглянемо основні види хронічного пульпіту:

  • Фіброзний пульпіт – відбувається розростання волокнистої сполучної тканини, що може виникнути при переході захворювання з гострої форми в хронічну, біль не завжди гостра, різка, але завжди нагадує про себе при дії зовнішніх подразників на зуб.
  • Гіпертрофічний пульпіт – відбувається гіпертрофічне розростання пульпарної тканини через відкриту каріозну порожнину, зазвичай зустрічається у молодому віці, а також у дітей, що характеризується кровоточивістю ясен навколо ураженого зуба і болем при жуванні.
  • Гангренозний пульпіт – в коронкової пульпи виявляється розпад тканини, відрізняється сильними нападами болю, особливо під впливом гарячої їжі або гарячого чаю, кави.
  • В залежності від тяжкості перебігу і вираженості симптомів пульпіту, визначається схема лікування.

    Симптоми пульпіту

    Розпізнати пульпіт зуба досить нескладно. При розвитку даного захворювання хворий, як правило, відчувають сильний зубний біль, яка в більшості випадків з’являється вночі і приносить ряд неприємних відчуттів. На самому початку захворювання, пацієнт скаржиться на незначну болючим біль, який з часом стає тільки сильніше.

    Симптоми гострого пульпіту:

  • Сильна біль в зубі, особливо вночі. Часто біль носить нападоподібний характер.
  • Трапляється, що болить вся щелепа, і без допомоги фахівця важко визначити, який саме зуб викликає біль.
  • Поява головного болю.
  • Підвищена чутливість зуба до дотику, до гарячої або холодної їжі.
  • Відсутність апетиту.
  • Порушення сну.
  • Іноді підвищується температура тіла.
  • Досить часто зустрічається хронічний пульпіт. Симптоми пульпіту у порівнянні з гострою формою виражені значно менше. Переважно хронічний пульпіт проявляється в що йде з рота запах, який носить гнильний характер, підвищеної чутливості до холодного, гарячого.

    При гіпертрофічному вигляді хронічної форми даного захворювання в каріозної порожнини з’являється фіброзний поліп, з-за якого зуб набагато більше схильний до різних інфекцій. Основним симптомом гангренозний пульпіт є нестерпний біль, що з’являється при вживанні гарячих напоїв або їжі. Дуже цікавим є той факт, що біль значно знижується при вживанні холодної їжі або води.

    Дивіться також:  Про що говорить біль в паху у чоловіків: ліворуч, праворуч

    Загострення хронічного пульпіту

    Загострення хронічного процесу – найчастіше загострюються фіброзний і гангренозний пульпіт, при загостреннях симптоматика хронічної форми поєднується з клінічними проявами гострої. Причинами можуть стати – тривале перебування на холоді, перенесені інфекційні або вірусні захворювання, механічна або термічна травма зуба.

    Пульпіт зуба: фото

    Як виглядає пульпіт, на фото представлено ураження зубів при цьому захворюванні:

    Діагностика

    Пульпіт діагностують на підставі суб’єктивних скарг та інструментального огляду стоматолога. Під час інструментального огляду виявляється каріозна порожнина з розм’якшеним дентином, хвороблива реакція ураженого зуба на зміну температури. Перкусія при пульпіті майже завжди безболісна.

    Різка болючість спостерігається в місці, де каріозна порожнина максимально контактує з пульпою. Дані электровозбудимости (електроодонтодіагностика) і рентгенологічні дослідження дозволяють уточнити характер і глибину пульпіту.

    Лікування пульпіту

    Сенс терапії пульпіту – обмеження запалення і його поступове пригнічення. З цією метою використовують два основних напрямки – органозберігаюче лікування, при якому пульпа залишається хірургічний метод, коли пульпа видаляється.

    Методи лікування пульпіту:

  • Хірургічне лікування пульпіту. Спосіб кардинально вирішити питання з запаленням пульпи. При цьому альвеолярний нерв разом з судинами видаляється. Зникає джерело гнійного розплавлення тканин, потім медикаментами пригнічується пульпіт. Лікування проводиться за кілька відвідувань, інтервали між якими від одного дня до тижня, залежно від стану зуба.
  • Трапляється таке, що зуб болить після лікування. Панікувати не варто, так як болі, що виникають після лікування зубів — це нормальне явище і проходять за два три дні. Якщо ж болі за цей термін не пройшли і позначаються на якості життя, слід звернутися до фахівця.

    Вітальна ампутація

    Дозволяє зберегти життєздатність нервів і судин, які живлять зуб, що забезпечує нормальну трофіку тканин зуба і попереджає розвиток періапікальних ускладнень. Дослідження ряду авторів показали, що після вітальної ампутації коренева пульпа зберігає свою життєздатність, продукуючи вторинний дентин.

    Дивіться також:  Опісторхоз: симптоми і схема лікування у дорослих

    Видалення судинно-нервового пучка і його обтурація проводиться під анестезією в одне відвідування при відсутності виражених запальних явищ, які переходять в періодонт. У разі поширення запалення за межі кореневої системи в каналі залишають лікувальна речовина (для антисептики і зняття запалення).

    Профілактика

    Щоб не допустити розвитку пульпіту, важливе значення має своєчасне лікування виник на зубі карієсу. Це програма мінімум. Що стосується програми максимум, то слід починати профілактику навіть не з самого пульпіту, а виконувати рекомендації, спрямовані на зміцнення зубів та їх захист:

  • Очищати зони проміжків між зубами флосами (нитками).
  • Проводити очищення зубними щітками і пастами всіх доступних поверхонь зубів щоразу після їжі.
  • Не зловживати солодким.
  • Проводити професійну гігієну 1 раз у півроку (очищення від нальоту і каменю).
  • Проводити реминерализующую терапію і глибоке фторування всіх зубів за погодженням зі стоматологом.
  • Виконання цих рад не тільки дозволить ніколи не відчути на собі весь жах пульпитных болю, але і вбереже зуби від розвитку карієсу.