Спайки в малому тазу: симптоми і лікування, народні засоби

Спайки в малому тазу формуються із сполучної тканини, і можуть локалізуватися між стінками матки та її придатками, сечовим міхуром, а також петлями і зв’язками прямої кишки.

Вони призводять до розвитку больового синдрому, а також викликають інші неприємні симптоми. Інтенсивність і особливості їх прояву залежать від стадії патологічного процесу. При відсутності лікування він може призвести до вторинного безпліддя.

Якщо у жінки з’явилися перші ознаки даної патології, зволікати з візитом до лікаря і проходженням діагностики не можна. В окремих випадках лікування може проводитися виключно хірургічним шляхом. А ось для профілактики спайок у малому тазі можна скористатися рецептами нетрадиційної медицини.

Що це таке?

Черевна порожнина вистелена замкнутої серозною оболонкою. Її формують 2 аркуша, які плавно переходять один в іншій. Парієтальний шар вистилає всю поверхню черевної порожнини і малого таза, а вісцеральний – внутрішні органи.

Основними завданнями очеревини є забезпечення вільної рухливості органів і зменшення їх тертя між собою. Вона захищає внутрішні органи від інфекції і зберігає жирову тканину порожнини живота. Під впливом несприятливих факторів відбувається розвиток гіпоксії ураженої патологічним процесом області. Далі ситуація може розвиватися в 2 напрямках:

  • самостійне (фізіологічне) відновлення пошкоджених тканин очеревини;
  • розвиток спайкового процесу.

При утворенні спайок відбувається процес адгезії (зрощення) різних ділянок вісцеральної очеревини, або тканин останньої з парієнтальних листком.

Це не блискавичний процес: освіта спайок відбувається в кілька етапів:

  • Реактивна фаза. Даний етап триває протягом 12 годин після порушення цілісності брюшинных тканин.
  • Ексудативний етап (1-3 доба). Характеризується підвищенням проникності кровоносних судин. Під впливом цього процесу відбувається проникнення в порожнину малого тазу незмінених і запальних клітин, а також рідкої фракції крові, що містить фібриноген.
  • Стадія адгезії. На 3 добу відбувається трансформація фібриногену в фібрин, розташованого на поверхні очеревини у вигляді ниток. Незмінні клітини утворюють фібробласти, що синтезують колаген, який є основною складовою сполучної тканини.
  • Фаза молодих спайок, що має тривалість в 1-2 тижні. Такі утворення мають пухку структуру, так як кількість колагену в них ще досить мала. В товщах спайок починається активне утворення і ріст судин і нервових волокон. Незабаром у них мігрують і гладком’язові клітини.
  • Остання фаза супроводжується формуванням фіброзних зрілих спайок, що складаються із сполучної тканини. Ця фаза може тривати від 14 до 30 днів. Підвищення щільності колагену призводить до їх потовщення, а капіляри переростають в більш великі судини.
  • Дивіться також:  Кишковий грип у дорослих: симптоми і лікування на дому

    Загрузка...

    Причини спайок в малому тазу

    Призвести до посиленого формування сполучної тканини можуть:

  • Запальні процеси в області органів малого тазу: кольпіт, ендометрит, аднексит, параметрит та ін. При цьому мова може йти як про гострої, так і хронічної фази патологічного процесу.
  • Перенесені операції. Ризик розвитку спайок в малому тазу зростає в тому випадку, якщо пацієнтці раніше проводилися хірургічні лапаротомічні операції: апендектомія, кесарів розтин, видалення маткових придатків, гістеректомія і т. д.
  • Крововилив в порожнину малого тазу при апоплексії яєчника, розрив маткової труби при позаматковій вагітності та ін.
  • Ендометріоз. 3 і 4 стадії цього небезпечного гінекологічного захворювання характеризуються утворенням і поширенням спайок на органи черевної порожнини.
  • Травми органів малого тазу – відкриті і закриті.
  • Згідно з дослідженнями, в більшості випадків спайки в малому тазу утворюються при поєднанні 2 або більше причин. Розвиток патологічного процесу може відбутися після хірургічних втручань, при веденні жінкою безладної статевого життя, а також при несвоєчасному зверненні за медичною допомогою.

    Симптоми

    Чим більше спайок знаходиться в черевній порожнині, тим більш яскраво і інтенсивно буде з’являтися симптоматика патологічного процесу. Його прийнято поділяти на 3 форми: гостру, переміжну і хронічну.

    Гостра форма

    Для цієї форми спайкового процесу характерно виникнення гострих і яскраво виражених больових відчуттів. Жінки страждають від постійного посилення їх інтенсивності, наявність нападів нудоти і блювоти. Підвищується температура тіла і серцебиття.

    Одним із супутніх симптомів спайок в малому тазу є кишкова непрохідність, що супроводжується зниженням артеріального тиску, сонливістю, слабкістю, зниженням добового діурезу, запорами. Такий стан вимагає невідкладного медичного втручання. Найчастіше в подібних ситуаціях вдаються до екстреного хірургічного втручання.

    Переміжна форма

    У цьому випадку патологія може ніяк не виявляти себе. Больовий синдром слабкий і не дуже яскраво виражений, а більшість пацієнток скаржиться, в основному, на розлади травлення.

    Хронічна форма

    В даному випадку симптоматика буде або занадто слабо вираженою, або взагалі ніяк не проявлятися. Час від часу у жінки будуть з’являтися болі внизу живота і запори. Саме хронічна форма патології вважається найпоширенішою.

    Подібне відхилення спостерігається при ендометріозі, а також при прихованому перебігу статевих інфекцій. У цьому випадку жінки не можуть завагітніти і, звернувшись з цією скаргою до свого гінеколога, вони вперше дізнаються про свій діагноз.

    Ускладнення

    Відсутність лікування спайок в малому тазу може стати причиною серйозних і важких ускладнень. Так, хвороба здатна призвести до:

    • загибу матки;
    • розриву яєчника або маткової труби;
    • внутрішніх кровотеч;
    • сепсису.
    Дивіться також:  Ранітидин таблетки: інструкція по застосуванню, ціна

    Спайки в малому тазу призводять до того, що у жінки, замість нормального зачаття, настає позаматкова вагітність з усіма наслідками, що випливають з неї наслідками.

    Ускладнення патології важко піддаються лікуванню, тому при виникненні підозрілих симптомів необхідно якомога швидше звернутися за допомогою до лікаря.

    Діагностика

    Спайки в малому тазу важко піддаються діагностиці. Як правило, на першому огляді виявити їх не вдається, але, все ж, у лікаря можуть виникнути підозри про їх наявність.

    Щоб не помилитися з діагнозом, важливо провести цілий ряд діагностичних процедур. Так, схема діагностики обов’язково включає в себе:

    • взяття мазка з шийки матки на мікрофлору і цитологію;
    • проведення ПЛР тесту;
    • УЗД;
    • МРТ органів малого тазу.

    Не менш поширеною є діагностична лапароскопія, під час проведення якої можна також визначити стадію патологічного процесу. На першій стадії патології захоплення яйцеклітини ще можливий, на другий він може, а на третій стає зовсім неможливим.

    Як лікувати спайки в малому тазу?

    Лікування патології залежить від стадії її розвитку, тяжкості прояви і супутніх ускладнень. На першому етапі може бути проведена комплексна консервативна терапія, що включає в себе:

  • Застосування антибіотиків. Вони необхідні в тому випадку, якщо спайковий процес став наслідком впливу патогенної мікрофлори. Препарати підбираються у відповідності з чутливістю виявлених бактерій до тих або інших видів протимікробних речовин.
  • Використання НПЗП. Використовуються нестероїдні протизапальні препарати при яскраво вираженому больовому синдромі і набряклості. Паралельно вони сприяють розсмоктуванню спайок на початкових етапах їх формування.
  • Гормонотерапія. Застосовуються гормони у тому випадку, якщо спайковий процес у малому тазі став наслідком аденоміозу або екстрагенітального ендометріозу.
  • Використання фибринолитиков. Ця група медикаментозних засобів, що містять ферменти, основною дією яких є розщеплення сполучнотканинних тяжів. Як наслідок, спайки поступово розсмоктуються – повністю або частково.
  • Проведення вітаміно — та імунотерапії. Ці препарати призначаються як доповнення до основної схеми лікування. Вони спрямовані на поліпшення загального самопочуття пацієнтки і корекцію роботи імунної системи.
  • Для доповнення схеми лікування пацієнткам призначаються сеанси фізіотерапії та бальнеотерапії.

    Хірургічне втручання

    При неефективності або недоцільності консервативного лікування лікарі можуть вдатися до проведення операції. Часто її поєднують із діагностичною лапароскопією. Хірургічне втручання необхідне при гостро протікає, интермиттирующем і хронічному перебігу патологічного процесу (тільки у фазі загострення).

    Дивіться також:  Серозний менінгіт: симптоми у дітей, наслідки, лікування

    Під час операції проводиться розсічення спайок та їх видалення. Виконується така маніпуляція лапароскопічним способом.

    Є ще один оперативний метод лікування спайок в малому тазу – використання лазера. Його доцільно застосовувати, якщо:

    • спайки захоплюють не занадто велику площу черевної порожнини;
    • є можливість чітко побачити місця зрощення тканин.

    Якщо патологічний процес торкнувся дуже велику площу, використовується відкритий хірургічний метод видалення патологічних срастаний. У цьому випадку вдаються до застосування троакара – спеціального інструменту, що забезпечує доступ в тазову порожнину.

    Для видалення спайок може бути застосовано:

  • Електрохірургічний метод, що припускає використання спеціального електроножа для розтину і видалення спайок.
  • Аквадиссекционный метод. Під час проведення такої процедури використовується спеціальна рідина, під впливом якої відбувається руйнування тканин спайок.
  • Народні засоби

    Лікування спайок в малому тазу можливо, і воно може мати досить високу ефективність, але його краще проводити поряд з призначеними лікарем ліками і процедурами. В цьому випадку добре допомагають настої, приготовлені на основі квіток і насіння подорожника, кропу, свіжа петрушка. Але про можливості такої терапії необхідно поговорити з лікарем, оскільки в кращому разі ці кошти просто не допоможу, а в гіршому – призведуть до погіршення стану здоров’я пацієнтки.

    Профілактика

    Попередити розвиток спаєчних процесів можна лише за умови своєчасного лікування запальних та інфекційних захворювань органів малого тазу. Також слід:

    • уникати гіподинамії;
    • регулярно проходити гінекологічні огляди у гінеколога;
    • займатися спортом;
    • уникати переохолодження;
    • стежити за масою тіла;
    • практикувати безпечний секс, особливо при веденні безладної статевого життя;
    • відмовитися від операцій, якщо вони не проводяться за суворими показаннями;
    • своєчасно і повністю виліковувати інфекційні патології статевих шляхів і ЗПСШ.

    Щоб уникнути розвитку спайкового процесу після перенесених операцій або запальних захворювань органів малого тазу, необхідно:

    • дотримуватися дієти, щоб уникнути запорів і здуття живота;
    • пройти курс фізіотерапії;
    • у точності виконувати запропоноване лікарем режиму фізичної активності;
    • планувати вагітність;
    • уникати надмірних фізичних навантажень протягом півроку після операції;
    • звертатися до лікаря при виникненні підозрілих симптомів.

    Прогноз

    Своєчасне і правильно призначене лікування дає сприятливі прогнози на одужання. Хірургічне втручання дозволяє знизити інтенсивність больового синдрому і відновити функціонування репродуктивної системи жінки майже на 60% у пацієнток, у яких була виявлена спайкову хворобу на 1-2 етапі розвитку.

    Застосування спеціального гелю бар’єру проти спайок допоможе уникнути рецидиву захворювання в майбутньому.