Уколи Дипроспан: інструкція по застосуванню, ціна, відгуки і аналоги

Дипроспан – препарат групи глюкокортикостероїдів.

Він характеризується підвищеною глюкокортикоїдної активністю і незначною мінералокортикоїдної. Засіб чинить імунодепресивну та протиалергічну дію, має яскраво виражене і різноманітне вплив на всі види обмінних процесів в організмі людини.

Основна діюча речовина Дипроспана – бетаметазону натрію фосфат. Він відмінно розчиняється в рідині і після внутрішньом’язового введення швидко абсорбується з місця уколу і піддається гідролізу.

Клініко-фармакологічна група

ГКС для ін’єкцій — поєднання депо-форми і швидкодіючої форми.

Загрузка...

Умови відпустки з аптек

Відпускається за рецептом лікаря.

  • 220 рублів за упаковку з 1 ампулою;
  • 800 рублів за упаковку з 5 ампул.

Форма випуску та склад

Ліки Дипроспан на фармакологічному ринку представлено у формі суспензії для ін’єкційного застосування (внутрішньом’язових, внутрішньосуглобових, навколосуглобових уколів). Ампули з суспензією (об’ємом 1 мл) поміщені у картонні упаковки по 1 або 5 ампул.

Основна діюча речовина Дипроспана – бетаметазон. У складі ліки він представлений у двох формах:

  • бетаметазону натрію фосфат (2 мг на 1 мл) – забезпечує швидке настання лікувального ефекту;
  • бетаметазону дипропіонат (5 мг на 1 мл) – подовжує терапевтичний ефект, сприяє пролонгованому дії препарату.

Речовина повністю виводиться з організму у вигляді неактивних метаболітів за допомогою нирок. Саме з цієї причини людям із захворюваннями або часткової дисфункцією нирок застосування Дипроспана показано тільки в крайніх випадках.

Фармакологічний ефект

Препарат належить до групи глюкокортикостероїдів. Основна дія Дипроспана пов’язано з вираженою глюкокортикоїдної активністю; минералокортикоидное дію практично не виражений. Дія Дипроспана спрямоване на придушення запалення, алергічної реакції, імуносупресію. Пригнічує функцію гіпофіза.

Дипроспан – ліки, яке складається з двох діючих компонентів різної швидкості дії.

Один з них — бетаметазону натрію фосфат — легко розчиняється, гідролізується і всмоктується після введення, забезпечуючи швидкий лікувальний ефект. Виводиться протягом доби. Інший — бетаметазону дипропіонат — після введення створює депо, звідки вивільняється поступово. В результаті забезпечується тривала дія препарату. Час повного виведення становить 10 діб і більше.

Кристали Дипроспана мають дуже малу величину, що дозволяє вводити його в дрібні суглоби через дуже тонку голку.

Показання до застосування

Від чого допомагає? Дипроспан призначають у наступних випадках:

  • Недостатність кори надниркових залоз.
  • Гемобластози: пухлинні патології кровотворної та лімфатичної тканини.
  • Алергічні захворювання: бронхіальна астма, сінна гарячка, риніт, лікарська алергія, алергічний бронхіт, алергія на укуси комах, сироваткова хвороба.
  • Захворювання м’яких тканин і кістково-м’язової системи: бурсит, ревматоїдний артрит, остеоартроз, епікондиліт, люмбаго, радикуліт, кривошия, захворювання стоп, фасциит.
  • Системні захворювання сполучної тканини: дерматоміозит, вузликовий періартеріїт, склеродермія, системний червоний вовчак.
  • Інші патологічні стани та хвороби: нефротичний синдром, нефрит, виразковий коліт, синдром мальабсорбції, адреногенітальний синдром, регіонарний ілеїт.
  • Дерматологічні хвороби: нейродерміти, контактний дерматит, монетовидная екзема, кропив’янка, атопічний дерматит, виражений фотодерматит, псоріаз, червоний плоский лишай, пухирчатка звичайна, герпетичний дерматит і кістозні вугри.
  • Дивіться також:  Як приймати Мукалтин в таблетках: інструкція для дорослих і дітей

    Протипоказання

    Уколи Дипроспан можна використовувати для лікування тільки за призначенням лікаря. Перед початком терапії пацієнту слід уважно ознайомитися з інструкцією, що додається, так як ліки має ряд протипоказань:

  • Внутрішньовенне та підшкірне введення;
  • Грибкові ураження шкіри;
  • Дитячий вік до 3 років (із-за що входить до складу бензилового спирту);
  • Індивідуальна непереносимість компонентів препарату;
  • Введення препарату в уражені інфекційним процесом міжхребцеві простору;
  • Інфекційний артрит – для внутрішньосуглобового введення.
  • Уколи Дипроспан з обережністю призначають пацієнтам за наявності наступних станів:

  • Остеопороз;
  • Кір, вітряна віспа;
  • ВІЛ або СНІД;
  • Активне або скрытее протягом туберкульозу;
  • Абсцес або інші гнійні ураження;
  • Підвищений вміст жирів в крові;
  • Цироз печінки або печінкова недостатність;
  • Порушення в роботі нирок, ниркова недостатність;
  • Ожиріння 3-4 ступеня;
  • Період вагітності і лактації;
  • Закритокутова глаукома;
  • Нещодавно перенесені оперативні втручання на кишечнику;
  • Період до 2 місяців після перенесених вакцинацій;
  • Лімфаденіт на тлі нещодавно перенесеної вакцинації БЦЖ;
  • Нещодавно перенесені захворювання вірусної, грибкової або паразитарної природи;
  • Внутрішньом’язове введення препарату з особливою обережністю здійснюється при тромбоцитопенічній пурпурі;
  • Захворювання органів травного тракту хронічної форми в період загострення – виразкова хвороба, гастрит, виразковий коліт;
  • Нещодавно перенесений інфаркт міокарда – при використанні препарату у пацієнтів зростає ризик прогресування вогнища некрозу і розрив серцевого м’яза;
  • Гострі психічні захворювання – маніакальний психоз, шизофренія та інші.
  • Застосування при вагітності та лактації

    Під час лактації також слід враховувати той факт, що глюкокортикоїди в незначній кількості виділяються в грудне молоко.

    Інструкція по застосуванню

    В інструкції по застосуванню зазначено, що доза Дипроспана і спосіб введення залежать від клінічної картини і тяжкості захворювання.

  • При внутрішньом’язовому введенні використовують дозу 1-2 мл Препарат вводять глибоко в сідничний м’яз.
  • При внутрішньошкірному введенні в осередок ураження одна доза повинна містити не більше 0.2 мл/см2, а загальна дозування за тиждень не повинна перевищити 1 мл.
  • При необхідності периартикулярного та внутриартикулярного введення дозування може варіюватися від 0,25 до 2 мл Тут потрібно враховувати розмір суглоба.
  • Якщо використовується місцева інфільтрація, то дипроспан дозують наступним чином: при тендосиновите і синовіальній кісті — 0,25-0,5 мл, при бурситі – від 0,25 до 1-2 мл, при фиброзите і міозиті – від 0,5 до 1 мл, при тендините – 0,5 мл.
  • Дивіться також:  Крем і гель Діфферін: інструкція, ціна, відгуки і аналоги

    Побічні ефекти

    При використанні ліки Дипроспан можливий розвиток таких небажаних побічних реакцій:

  • Алергічні реакції.
  • Порушення менструального циклу.
  • При цукровому діабеті – підвищена потреба у використанні гіпоглікемічних препаратів.
  • Головний біль, запаморочення, розвиток депресії, судоми.
  • Порушення азотного балансу, збільшення маси тіла.
  • При парентеральному введенні: розвиток асептичних абсцесів, гіперемія шкірних покривів, припливи крові.
  • Підвищення артеріального тиску, розвиток хронічної серцевої недостатності.
  • Розвиток ерозивно-виразкових уражень шлунково-кишкового тракту, ризик виникнення кровотеч.
    Розвиток м’язової слабкості, нестабільність суглобів, розриви сухожиль, остеопорозу, асептичного некрозу головки плечової або стегнової кістки.
  • Внутрішньосуглобове введення препарату може викликати наступні побічні ефекти:

    • зараження крові (сепсис);
    • пошкодження нервових закінчень, хрящової тканини і сухожилків;
    • некроз кістки (асептичний);
    • мікрокристалічний артрит;
    • крововиливи в порожнину суглоба.

    При одноразовому застосуванні або використанні невеликих доз «Дипроспан» переноситься добре усіма віковими категоріями пацієнтів.

    Передозування

    Симптомами передозування служать нудота, розлад сну, ейфорія, збудження або депресія. При застосуванні високих доз можливі прояви системного остеопорозу, затримки рідини в організмі, підвищення тиску.

    Особливі вказівки

    Дипроспан можна змішувати в розчинами місцевих анестетиків в рівних обсягах. Неприпустимо використовувати медикамент терапії гиалиново-мембранної хвороби у новонароджених дітей. Лікарський засіб не можна вводити в міжхребцеві простори, в інфіковані області та нестабільні суглоби. До початку лікування обов’язково проведення обстеження: загальний аналіз крові, рівень глюкози в крові, електролітів. При супутньому туберкульозі, сепсисі, інтеркурентних інфекціях одночасно вводять антибіотики.

    Лікарська взаємодія

  • Дипроспан може посилювати виведення калію, спричинене амфотерицином Ст.
  • При одночасному застосуванні ГКС та естрогенів може знадобитися корекція дози препаратів (через небезпеку їх передозування).
  • Одночасне застосування ГКС та серцевих глікозидів підвищує ризик виникнення аритмії або дигіталісної інтоксикації (через гіпокаліємії).
  • Одночасне введення ГКС та соматотропіну може призвести до сповільнення абсорбції останнього (слід уникати введення бетаметазону в дозах, що перевищують 0.3-0.45 мг/м2 поверхні тіла/добу).
  • При комбінованому застосуванні ГКС з НПЗЗ, з етанолом або етаноловмісними препаратами можливе підвищення частоти появи або інтенсивності ерозивно-виразкових уражень ШКТ.
  • При сумісному застосуванні препарату Дипроспан та непрямих антикоагулянтів можливі зміни згортання крові, потребують корекції дози.
    При сумісному застосуванні препарату Дипроспан і калийвыводящих діуретиків підвищується ризик розвитку гіпокаліємії.
  • ГКС можуть впливати на азотний блакитний тетразолевый тест на бактеріальну інфекцію і викликати псевдонегативний результат.
  • При одночасному призначенні препарату Дипроспан з фенобарбіталом, рифампіном, фенітоїном або ефедрином можливе прискорення метаболізму бетаметазону при зниженні його терапевтичної активності.
  • Дивіться також:  Коли призначають Ницерголин: інструкція по застосуванню, ціна, відгуки

    Відгуки

    Ми підібрали деякі відгуки людей про препарат Дипроспан:

  • Віра. Від постійної роботи на комп’ютері у мене сильно захворів суглоб на згині кисті. Біль був нестерпним, тому довелося йти до лікаря. Той поставив укол Дипроспана і наказав спостерігати за станом руки. Через місяць біль не з’явилася, не треба робити ін’єкцію другий раз. Я стала акуратніше працювати, не хочу повторення хвороби.
  • Марина. Дії ліків вистачає буквально на кілька тижнів, потім біль і запалення поновлюються. Знаю, що препарат не можна часто використовувати, перебуваю в пошуках безпечнішого аналога.
  • Олег. Дуже довго турбували болі в гомілці. Лікар прописаний ін’єкцію Дипроспан, після першого уколу біль зменшилася. Потім на роботі зістрибнув з невеликої висоти і симптоми повернулися. Проколов препарату ще 2 рази і біль зовсім пішла. Вже 2 роки як не згадую про неприємні симптоми. Дуже задоволений препаратом.
  • Юрій. У мене псоріаз на тлі повільного розвитку артриту. З-за загострень я не можу спати, весь чешусь, страждаю від болю. Лікарі порадили робити уколи Дипроспана, але у мене непереносимість одного з компонентів. Довелося просити призначити аналог Дипроспана, щоб не страждати ще й від алергії. Роблю уколи Флостерона.
  • Аналоги

    Аналогами Дипроспана є:

    • Бетаспан Депо (Фармак, Україна) – по 1 мл, 7 мг/мл, 1 ампул в упаковці.
    • Лоракорт (Эксир Фармасьютикал Ко., Іран) – по 1 мл, 4 мг/мл, 10 ампул в упаковці.
    • Флостерон (КРКА, Словенія) – по 1 мл, 7мг/мл, 5 ампул в упаковці.
    • Бетаспан (Лекхім, Україна) – по 1 мл, 4 мг/мл, 1 ампул в упаковці.
    • Целестон (Шерінг-Плау Лабо Н.В., Бельгія) – по 1 мл, 4 мг/мл, 1 ампул в упаковці.

    Перед використанням аналогів проконсультуйтеся з лікарем.

    Умови зберігання та термін придатності

    Дипроспан не потребує особливих умов зберігання, і його можна зберігати в холодильнику, так і при звичайній кімнатній температурі, стежачи за тим, щоб температура не була вище, ніж 25 градусів. Заморожувати препарат категорично забороняється.

    Термін придатності дипроспана – не менше 3 років з дня виготовлення.