Ванкоміцин: інструкція по застосуванню, ціна, відгуки і аналоги

Такий представник гликопептидной групи антибіотиків як ванкоміцин застосовується в основному для лікування достатньо важких захворювань бактеріальної етіології.

Лікарський препарат виявляє активність по відношенню до стрептококів, коринебактериям, стафілококів, клостридиям та інших грампозитивних мікроорганізмів.

Клініко-фармакологічна група

Антибіотик групи глікопептидів.

Загрузка...

Умови відпустки з аптек

Відпускається за рецептом лікаря.

Форма випуску та склад

Ванкоміцин випускають у формі сухого порошку (лиофилизата) для приготування інфузійного розчину, в дозах 500 мг і 1000 мг у флаконах. Кожен флакон з інструкцією поміщений в картонну упаковку. Інша лікарська форма Ванкоміцину – таблетки.

Основна діюча речовина – ванкоміцин (у формі гідрохлориду).

Фармакологічний ефект

Ванкоміцин представляє собою антибіотик групи глікопептидів, який виявляє бактерицидну дію шляхом блокування синтезу клітинних стінок і чутливих до нього патогенних мікроорганізмів.

Препарат порушує синтез РНК, змінює проникність бактерій. Лікарський препарат виявляє активність по відношенню до стрептококів, коринебактериям, стафілококів, клостридиям та інших грампозитивних мікроорганізмів. Грамнегативні палички, віруси, гриби, найпростіші і мікобактерії стійкі до дії Ванкоміцину.

У таблетках Ванкоміцин не застосовується з тієї причини, що після перорального застосування всмоктування активної речовини здійснюється погано, хоча за свідченнями лікаря розчин можна застосовувати внутрішньо при деяких захворюваннях. Як правило, інфекційні захворювання системного характеру лікуються за допомогою введення розчину внутрішньовенно.

Показання до застосування

Доцільним вважається використання даного антибіотика для лікування таких захворювань:

  • ендокардит з гострим, а також підгострим перебігом;
  • при пневмонії, спричиненої чутливими до цього антибіотика бактерій;
  • викликаний Clostridium difficile ентероколіт (який ще називають антибіотик-асоційованим);
  • бактеріальні менінгіти, енцефаліти і енцефаломієліти;
  • септицемія, остеомієліт;
  • місцеві бактеріальні інфекції підшкірної жирової клітковини і шкіри.

Також може застосовуватися і при інших інфекціях у разі неефективності призначених антибіотиків або їх непереносимості.

Дивіться також:  Від чого Церетон: інструкція по застосуванню, ціна та відгуки людей

Протипоказання

По інструкції, Ванкоміцин протипоказаний при:

  • Невриті слухового нерва;
  • Високої чутливості пацієнта до Ванкоміцину;
  • Виражених порушеннях в роботі нирок;
  • Першому триместрі вагітності та лактації.
  • Препарат обережно застосовують:

  • При помірних і легких порушення в роботі нирок;
  • У другому і третьому триместрах вагітності;
  • Порушення слуху (у тому числі в анамнезі).
  • Застосування при вагітності та лактації

    Ванкоміцин може призначатися вагітним пацієнткам тільки за життєвими показаннями. При наявності безпечної альтернативи, рекомендовано використовувати інший протимікробний препарат.

    У разі, якщо Ванкоміцин призначається жінці, яка годує груддю, природне вигодовування тимчасово припиняють.

    Інструкція по застосуванню

    В інструкції по застосуванню зазначено, що Ванкоміцин вводять в/в крапельно.

    • Дорослим — по 500 мг кожні 6 год або по 1 г кожні 12 год, щоб уникнути колаптоїдних реакцій тривалість інфузії повинна становити не менше 60 хв. Дітям — 40 мг/кг/добу, кожну дозу слід вводити не менше 60 хв. У хворих з порушенням видільної функції нирок дозу зменшують з урахуванням значень КК.

    Залежно від етіології захворювання ванкоміцин можна приймати всередину. Для дорослих добова доза становить 0.5-2 г в 3-4 прийоми, для дітей — 40 мг/кг в 3-4 прийоми.

    Максимальна добова доза для дорослих при в/в введення становить 3-4 р.

    Побічні ефекти

    При прийомі препарату можливі наступні побічні дії: зниження слуху, дзвін у вухах, вертиго. Ванкоміцин може вплинути на процеси гемостазу та кровотворення, викликаючи оборотні лейкопенію, нейтропенію, тромбоцитопенію, еозинофілію, а у вкрай рідкісних випадках — агранулоцитоз.

    • Прийом препарату може спровокувати порушення роботи ШКТ (діарею, нудоту, блювання, псевдомембранозний коліт), а при тривалому застосуванні – нефротоксичність, яка може перейти в ниркову недостатність.

    При швидкому введенні препарату можливі анафілактоїдні реакції: запаморочення, бронхоспазм, зниження тиску, лихоманка, прискорене серцебиття, а також шкірний висип, почервоніння верхньої половини тулуба, м’язові спазми в області спини і шиї. Іноді відмічаються місцеві реакції: біль і некроз тканин у місці інфузії, тромбофлебіт.

    Дивіться також:  Бактисубтил: інструкція по застосуванню, ціна, відгуки і аналоги

    Особливі вказівки

  • У період терапії Ванкоміцином бажано регулярне спостереження за функцією нирок (показники азоту сечовини, креатиніну та аналіз сечі).
  • Застосування Ванкоміцину у другому і третьому триместрах вагітності може здійснюватися тільки за призначенням лікаря і у випадках, коли потенційна користь для матері перевищує можливий ризик для плода.
  • Поєднання з місцевими анестетиками у дорослих пацієнтів може призвести до порушення внутрішньосерцевої провідності, а у дітей – до гіперемії шкірних покривів обличчя і еритематозний висипки.
  • При поєднанні препарату з загальними анестетиками зростає ймовірність прояву побічних реакцій, особливо зниження артеріального тиску і розвитку нервово-м’язової блокади. Тому рекомендується проводити інфузію протягом як мінімум за годину до введення загальних анестетиків.
  • Лікарська взаємодія

    Одночасне застосування місцевих анестетиків і Ванкоміцину може призвести до розвитку гистаминоподобных припливів, еритеми та анафілактичного шоку.

    При спільному застосуванні з цисплатином, аміноглікозидами, фуросемідом, амфотерицином В, поліміксинами і циклоспорином відзначається посилення нефро — і ототоксичної дії.

    Відгуки

    Сильний антибіотик, приймати з обережністю і під наглядом лікаря.

    Також у багатьох відгуках міститься інформація про розвиток серйозних побічних ефектів, таких як зниження тиску, утруднення дихання, почервоніння шкіри, поява відчуття серцебиття, біль у вухах.

    Аналоги

    Аналогами є препарати: Ванкадицин, Ванко, Ванкоген, Ванколон, Ванкомек, Ванкум, Ликованум, Танкофето, Эдицин.

    Перед використанням аналогів проконсультуйтеся з лікарем.

    Умови зберігання та термін придатності

    Ванкоміцин зберігається в сухому, захищеному від сонячних променів місці, при кімнатній температурі (нижче 25 °С). Термін придатності становить 2 роки. Не можна застосовувати антибіотик після закінчення строку зберігання, зазначеного на упаковці.