Гіпотіазид — сучасний препарат з групи діуретиків, виконує сечогінну і антигипертензивную функції.

Його лікувальний ефект досягається завдяки зниженню загальної кількості рідини в судинах. Також це лікувальний засіб забезпечує профілактику появи каменів у сечовивідних органах, запобігає появі набряків і знижує внутрішньоочний тиск.

Клініко-фармакологічна група

Діуретик.

Умови відпустки з аптек

Відпускається за рецептом лікаря.

Форма випуску та склад

Білі або майже білі круглі плоскі таблетки. На одній стороні у них гравірування «Н», а на іншій — ризику, щоб було зручніше ділити.

• Діюча речовина — гідрохлоротіазид 25 або 100 мг.
• Допоміжні речовини — магнію стеарат, тальк, желатин, крохмаль кукурудзяний, лактози моногідрат.

Фармакологічний ефект

«Гіпотіазид» виконує 2 функції: виводить зайву рідину і сприяє виходу шкідливих натрію і хлору з організму. Гідрохлоротіазид зменшує процес зворотного всмоктування іонів натрію та хлору в канальцях нирок. Недоліком використання є виведення корисних іонів калію, що призводить до дефіциту мікроелемента.

Перевагою «Гипотиазида» вважається відсутність звикання до діючої речовини. Внаслідок цього ефект від використання препарату не зменшується.

Показання до застосування

Від чого допомагає? Підвищений тиск (гіпертонія) — як правило, не поодинці, а разом з іншими ліками, що не є сечогінними. Набряки, викликані різними причинами: серцева недостатність, гострий гломерулонефрит, хронічна ниркова недостатність, передменструальний синдром у жінок, лікування кортикостероїдами.

Гіпотіазид зменшує виділення кальцію з сечею. Завдяки цьому, він допомагає для профілактики утворення деяких видів каменів у сечостатевому тракті.

Протипоказання

Застосування препарату «Гіпотіазид» інструкція забороняє:

• малюкам у віці до 3 років;
• в лактаційний період;
• в I триместрі вагітності;
• при печінковій або печінкової недостатності тяжкого ступеня;
• при гіпокаліємії;
• при цукровому діабеті;
• при хворобі Аддісона;
• при рефрактерній гіпонатріємії;
• при гіперчутливості до сульфонамідів та компонентів препарату «Гіпотіазид», від чого може розвинутися алергія;
• при анурії;
• при гіперкальціємії.

Обережність під час терапії необхідно дотримуватися пацієнтам з неприйняттям лактози, ішемії серця, подагру, гіперкальціємією, цирозом печінки, гіпокаліємією, гіпонатріємією. Під лікарським контролем приймають медикамент літні хворі, у 2-3 триместрі вагітності.

Застосування при вагітності та лактації

Протипоказано застосування препарату у I триместрі вагітності. У II і III третьому триместрах вагітності застосування препарату можливо тільки в тому випадку, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода.

Препарат виділяється з грудним молоком. При необхідності застосування препарату в період лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування.

Інструкція по застосуванню

В інструкції по застосуванню зазначено, що дозу Гіпотіазид слід підбирати індивідуально. При постійному лікарському контролі встановлюється мінімально ефективна доза. Препарат слід приймати внутрішньо після їди.

При синдромі передменструального напруження препарат призначають у дозі 25 мг/добу і застосовують від початку прояву симптомів до початку менструації.

При набряковому синдромі різного генезу початкова доза становить 25-100 мг/добу одноразово або 1 раз в 2 дні. Залежно від клінічної реакції доза може бути знижена до 25-50 мг/добу одноразово або 1 раз в 2 дні. У деяких важких випадках на початку лікування може знадобитися збільшення дози препарату до 200 мг/добу.

При артеріальній гіпертензії початкова доза становить 25-50 мг/добу одноразово, або у вигляді монотерапії або в комбінації з іншими антигіпертензивними засобами. Деяким пацієнтам достатньо початкової дози 12,5 мг (як у вигляді монотерапії, так і в комбінації). Необхідно застосовувати мінімально ефективну дозу, яка не перевищує 100 мг/добу. При комбінуванні Гипотиазида з іншими антигіпертензивними препаратами, може виникнути необхідність зниження дози іншого препарату для попередження надмірного зниження артеріального тиску. Гіпотензивна дія виявляється протягом 3-4 днів, але для досягнення оптимального ефекту може знадобитися 3-4 тижні. Після закінчення терапії гіпотензивний ефект зберігається протягом 1 тижня.

При нефрогенний нецукровому діабеті рекомендується звичайна добова доза препарату 50-150 мг (у декілька прийомів).

У зв’язку з посиленою втратою іонів калію та магнію у процесі лікування (рівень калію в сироватці може бути <3.0 ммоль/л) виникає необхідність у заміщенні калію і магнію.

Побічні ефекти

Сечогінний «Гіпотіазид» має ряд побічних реакцій для організму. Проявляються вони при безконтрольному прийомі препарату чи при наявних заборонах для вживання.

Хворі часто скаржаться на:

• порушення стільця;
• дисбактеріоз;
• порушення функціонування нирок і печінки;
• різке падіння тиску крові на судини;
• дефіцит калію в крові;
• втома, сплутаність свідомості;
• збої в роботі серця;
• запаморочення;
• відчуття нудоти;
• кропив’янку та свербіж шкіри.

Передозування

Клінічна картина передозування проявляється через різкої втрати електролітів і рідини, що проявляється наступними симптомами:;

• алкалоз;
• гіпохлоремія;
• сплутаність свідомості;
• парестезії;
• запаморочення;
• падіння кров’яного тиску;
• спазми в литкових м’язах;
• гіпокаліємія
• виражена слабкість, апатія;
• тахікардія;
• олігурія;
• поліурія;
• нудота;
• шок;
• блювання;
• гіпонатріємія;

При розвитку симптомів передозування препаратом пацієнту необхідно терміново звернутися до лікаря. Специфічного антидоту не існує. Лікування полягає у промиванні шлунка, введення внутрішньо ентеросорбентів і проведення симптоматичної терапії.

Особливі вказівки

Регулярно здавайте аналізи крові на вміст натрію, глюкози, креатиніну та інші показники, які лікар вважатиме важливими. Якщо результати ваших аналізів погіршуються, обговоріть з лікарем заміну таблеток Гіпотіазид, наприклад, на Індапамід. Їжте зелені овочі і пийте трав’яний чай, щоб наситити організм калієм.

Почавши приймати ліки Гіпотіазид, протягом 2-7 днів утримайтеся від керування транспортом і небезпечними механізмами. Можете знову сідати за кермо, коли переконайтеся, що ви добре переносите лікування, немає стомлюваності, слабкості.

Лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні даного діуретика з кортикостероїдними препаратами збільшується ступінь виведення калію.

Одночасне застосування Гипотиазида з солями літію може збільшити його токсичність і знизити нирковий кліренс.

Комбінування вищезазначеного препарату з серцевими глікозидами може спровокувати гіпомагніємію та гіпокаліємію.

Гіпотіазид у поєднанні з Аміодароном-збільшує ймовірність виникнення аритмій, які пов’язані з гіпокаліємією.

Поєднання сечогінного засобу з пероральними гіпоглікемічними препаратами призводить до розвитку гіперкаліємії і зниження ефективності останніх.

Не рекомендовано приймати препарат одночасно з Колестираміном, так як поєднання цих лікарських засобів призводить до зменшення абсорбції гідрохлоротіазиду.

Відгуки

Ми підібрали деякі відгуки людей про препарат Гіпотіазид:

Оксана. Як почала пити ці таблетки, так відразу в перший день майже всі побочки полізли( Голова боліла, запор, втома, ноги оніміли. Лікар сказала знизити дозу. Побочки пройшли, але підвищився тиск. В результаті перейшла на інші таблетки. Мабуть, ці просто мені не підійшли.

Ірина. Хороший сечогінний. Призначають рідко, тому що дешеве і немає зацікавленості лікарів. Але всі ці імпортні ліки від тиску не зрівняються з гипотиазид за сечогінній ефекту і підсумкового зниження тиску.

Динара. Таблетки Гіпотіазид виписала терапевт від високого тиску і надлишку рідини. Приймаю місяць, поки задоволена ефектом. Подивимося, як далі поведе себе. Якщо все буде нормально, то буду регулярно приймати.

Євген. Після 40 виникли проблеми з нирками — сечокам’яна хвороба, хто, особливо з чоловіків, який проходив цей «пекло» мене зрозуміють. Болі були жахливі, особливо коли камінь починає виходити з нирки по сечоводу в сечовий міхур, такі відчуття, що ти взяв участь у груповому побитті в якості жертви. Порадили гіпотіазид, як сечогінний, причому не з найдорожчих, спочатку скептично поставився, але результат був позитивним. Нічого, що довелося кілька годин посидіти під туалетом, головне, що камінь пройшов. Щодо побічних ефектів я чесно скажу — просто з такими болями не звертав увагу.

Деякі жінки використовують таблетки «Гіпотіазид» при схудненні. Відгуки лікарів говорять про недоцільність подібного використання медикаменту. Маса тіла зменшується за рахунок виведення рідини з організму, поступово вага повертається. Подібне лікування не впливає на запаси жиру, а також може завдати шкоди в результаті зневоднення і втрати необхідних речовин.

Аналоги

В аптечній мережі можна знайти в продажу ряд структурних аналогів (синонімів) Гипотиазида, що містять те ж саме діюча речовина:

• Гідрохлоротіазид (табл.);
• Гідрохлоротіазид-Верті (капс.);
• Діхлотіазід (табл.);
• Апо-триазид (табл.);
• Гідрохлортіазид (табл.);
• Гідрохлортіазид-САР (табл.).

Перед використанням аналогів проконсультуйтеся з лікарем.

Умови зберігання та термін придатності

Зберігати в недоступному для дітей, захищеному від світла місці при температурі не вище 25 °C. Термін придатності – 5 років.