Від чого Кетанов: інструкція по застосуванню, ціна, відгуки

Кетанов – нестероїдний протизапальний засіб вираженого аналгезуючої, протизапальної та помірного жарознижуючої дії, похідне пирролизин-карбоксилової кислоти.

Препарат застосовується при больових синдромах різної етіології. Способи застосування: перорально і парентерально (внутрішньом’язові ін’єкції). Рекомендується для нетривалого застосування.

Клініко-фармакологічна група

НПЗП, похідне пирролизин-карбоксилової кислоти.

Загрузка...

Умови відпустки з аптек

Відпускається за рецептом лікаря.

Заборонений чи Кетанов?

У багатьох країнах Європи Кетанов заборонений до використання через зареєстрованих в 90-ті роки минулого століття понад 100 смертельних випадків, спровокованих важкими ускладненнями, викликаними препаратом. З цього часу в деяких країнах була скасована реєстрація препарату, і його перестали продавати в принципі.

В інших країнах Кетанов, як і раніше застосовується, але продається тільки за рецептом лікаря. З 2012 року і в Росії був введений відпустку Кетанова за рецептом, але на практиці багато аптеки продають його вільно.

Форма випуску та склад

Одна таблетка, вкрита оболонкою, містить:

  • Активна речовина: кеторолаку трометамол — 10,00 мг.
  • Допоміжні речовини: крохмаль кукурудзяний — 44,76 мг, целюлоза мікрокристалічна — 122,41 мг, кремнію діоксид колоїдний -1,83 мг, магнію стеарат — 1,00 мг.
  • Плівкова оболонка: гіпромелоза — 2,91 мг, макрогол — 400 — 0,68 мг, тальк очищений — 0,16 мг, титану діоксид -1,25 мг.

Круглі двоопуклі таблетки, вкриті оболонкою, білого або майже білого кольору з гравіруванням «KVT» на < одній стороні.

Фармакологічний ефект

У ролі діючої речовини препарату виступає кеторолак, що чинить виражену знеболюючу, помірну жарознижувальну та протизапальну дію.

По силі знеболюючого ефекту Кетанов помітно перевершує інші НПЗП та рівносильний морфіну.

Показання до застосування

Як правило, в якості основного показання до застосування Кетанов розглядається усунення хворобливих відчуттів будь-якого місця розташування і природи. Загалом розглядаються такі випадки застосування:

  • усунення болю від травм, переломів, ударів;
  • усунення болю після хірургічних операцій.

Короткочасно Кетанов може знеболити такі стани, як:

  • Отит;
  • Фіброміалгія (болі в м’язах);
  • Болю при остеоартриті або остеоартрозі;
  • Біль при злоякісних пухлинах;
  • Ішіалгія (біль по ходу сідничного нерва);
  • Корінцевий синдром;
  • Біль після відміни наркотичних анальгетиків;
  • Зубний біль при будь-яких стоматологічних захворюваннях (наприклад, пульпіт, карієс, пародонтит тощо);
  • Біль при проведенні стоматологічних маніпуляцій;
  • Жовчна або ниркова коліка (у поєднанні зі спазмолітичними препаратами);
  • Біль після пологів і епізіотомії (розрізу промежини);
  • Остеохондроз.
  • При різких і гострих болях в животі не рекомендується пити Кетанов, так як це може приховати стану, які потрібно лікувати хірургічно негайно.

    Кетанов від зубного болю

    Коли з’явилася зубний біль не треба відразу ж пити таблетки. Спробуйте для початку ретельно почистити зуби лікувальною пастою, а потім кожні півгодини полоскати рот Ротоканом. Ефективний при зубному болю Метрогилдента. Якщо це не допомагає, а до стоматолога піти в даний момент ви не можете, то можна скористатися препаратом Кетанов.

    Дивіться також:  Свічки Нигепан при геморої: інструкція по застосуванню

    Таблетку можна випити, а можна помістити на хворий зуб – так ви забудете про болі на 3-5 годин. При її поновленні прийняти ще 1 таблетку, але не більше. Не зловживайте цим лекарствои, так як це потужний анальгетик, за властивостями схожий з опіумними препаратами. Він також згубно впливає на печінку, а у поєднанні з алкоголем може привести до відмови цього органу.

    Протипоказання

    Протипоказаннями до застосування Кетанова є:

  • Лікування хронічних болів;
  • Одночасне призначення з іншими НПЗЗ;
  • Вагітність, пологи, період грудного вигодовування;
  • Дитячий та підлітковий вік до 16 років, оскільки безпека та ефективність не встановлені;
  • Ниркова і/або печінкова недостатність (при рівні креатиніну плазми вище 50 мг/мл);
  • Знеболювання перед хірургічним втручанням або під час нього (з-за підвищеного ризику розвитку кровотечі);
  • Пептичні виразки, ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту в стадії загострення, гіпокоагуляція (у тому числі гемофілія);
  • Геморагічний діатез, геморагічний інсульт (підозрюваний або підтверджений), порушення кровотворення, високий ризик рецидиву або розвитку кровотечі (в тому числі після операцій);
  • Гіперчутливість до кеторолаку або інших НПЗЗ, ангионервотический набряк, бронхоспазм, «аспіринова астма», дегідратація та гіповолемія.
  • Кетанов з обережністю призначають особам старше 65 років і пацієнтам з наступними захворюваннями:

  • Сепсис;
  • Активний гепатит;
  • Холестаз;
  • Системний червоний вовчак;
  • Хронічна серцева недостатність;
  • Бронхіальна астма;
  • Артеріальна гіпертензія;
  • Холецистит;
  • Порушення функції нирок (при рівні креатиніну плазми нижче 50 мг/мл);
  • Поліпи носоглотки і слизової оболонки носа.
  • Застосування при вагітності та лактації

    Кетанов в будь-якій формі протипоказаний до застосування при вагітності і годуванні груддю. До його використання протягом вагітності можна застосовувати тільки за життєвими показаннями з боку матері. Якщо ж Кетанов показаний для годуючої матері, то на період його застосування жінці слід перевести дитину на штучні суміші.

    Під час пологів також не можна застосовувати Кетанов з метою знеболювання, оскільки препарат подовжує протягом родового акту і послаблює скоротливу активність матки, що може спровокувати важкі ускладнення, в тому числі кровотеча.

    Жінки, вимушені застосовувати Кетанов під час вагітності, не повинні сильно хвилюватися, оскільки в експериментах на тваринах не було виявлено негативного впливу препарату на плід. Однак у самок, що одержували Кетанов, спостерігалися пізні пологи та переношування вагітності.

    Інструкція по застосуванню

    В інструкції по застосуванню зазначено, що Кетанов у формі таблеток приймають всередину.

    Разова доза при одноразовому прийомі становить 10 мг (1 таблетка). При необхідності препарат у такій же дозі можна приймати до 4 разів на день (максимально – 40 мг на день).

    Внутрішньом’язово (глибоко) Кетанов у формі розчину для ін’єкцій слід вводити в мінімально ефективних дозах, які лікар підбирає індивідуально залежно від інтенсивності болю та реакції на терапію. У разі необхідності можливе одночасне застосування з зменшеними дозами опіоїдних анальгетиків.

    Дивіться також:  Коли призначають Маалокс: інструкція по застосуванню

    При одноразовому внутрішньом’язовому введенні разові дози Кетанова складають:

    • Хворі до 65 років – 10-30 мг (визначається тяжкістю больового синдрому);
    • Хворі старше 65 років або пацієнти з функціональними порушеннями нирок – 10-15 мг.

    При багаторазовому внутрішньом’язовому введенні зазвичай застосовують:

    • Хворі до 65 років – 10-30 мг, потім кожні 4-6 годин по 10-30 мг;
    • Хворі старше 65 років або пацієнти з функціональними порушеннями нирок – кожні 4-6 годин по 10-15 мг.

    Максимальні добові дози при внутрішньом’язовому введенні становлять:

    • Хворі до 65 років – 90 мг;
    • Хворі старше 65 років або пацієнти з функціональними порушеннями нирок – 60 мг.

    Такі ж сумарні добові дози не слід перевищувати при переході з парентерального введення Кетанова на прийом препарату внутрішньо (в день переходу припустимо прийом 30 мг препарату внутрішньо).

    Тривалість застосування Кетанова у будь-якій лікарській формі не повинна перевищувати 5 днів.

    Побічні ефекти

    Застосування Кетанов може викликати наступні побічні дії:

  • Сечовидільна система: рідко – часте сечовипускання, набряки ниркового генезу, нефрит, збільшення або зменшення об’єму сечі, гемолітичний уремічний синдром (гемолітична анемія, пурпура, тромбоцитопенія, ниркова недостатність,), біль у попереку (у тому числі з гематурією і/або азотемією), гостра ниркова недостатність;
  • Травна система: часто (особливо у людей у віці старше 65 років, в анамнезі яких є вказівки на ерозивно-виразкові ураження ШКТ) – діарея, гастралгія; менш часто – метеоризм, відчуття переповнення шлунка, блювання, запор, стоматит; рідко – ерозивно-виразкові ураження ШЛУНКОВО-кишкового тракту (у тому числі з кровотечею та/або перфорацією – печіння або спазм в епігастральній області, абдомінальний біль, печія, нудота, блювота типу «кавової гущі», мелена та ін), нудота, гепатит, гострий панкреатит, холестатична жовтяниця, гепатомегалія;
  • Серцево-судинна система: часто – підвищення артеріального тиску; рідко – непритомність, набряк легенів;
  • Органи чуття: рідко – дзвін у вухах, зниження слуху, порушення зору (включаючи нечіткість зорового сприйняття);
  • Кровотворення: рідко – еозинофілія, анемія, лейкопенія;
  • Дихальна система: рідко – риніт, диспное або бронхоспазм, набряк гортані, що виявляється задишкою і утрудненням дихання;
  • Система гемостазу: рідко – носова або ректальна кровотеча, кровотеча з післяопераційної рани;
  • Алергічні реакції: рідко – анафілаксія або анафілактоїдні реакції (свербіж шкіри, висипання, кропив’янка, зміна кольору шкіри обличчя, набряк повік, задишка, тяжкість в грудній клітці, тахіпное або диспное, утруднене дихання, періорбітальний набряк, свистяче дихання);
  • Шкірні покриви: менш часто – пурпура, висипи (в т. ч. макулопапуллезная); рідко – кропив’янка, ексфоліативний дерматит (гарячка, часом з ознобом, лущення, почервоніння і/або ущільнення шкіри, болючість та/або набрякання піднебінних мигдалин), синдром Лайєлла та Стівенса-Джонсона;
  • Інші: часто – набряки (ступнів, пальців, щиколоток, гомілок, обличчя), підвищення маси тіла; менш часто – підвищена пітливість; рідко – лихоманка, набряк язика.
  • Дивіться також:  Про що говорить біль в паху у чоловіків: ліворуч, праворуч

    Передозування

    Симптоми передозування : нудота, блювання, абдомінальні болі, утворення пептичних виразок шлунка, ерозивний гастрит, метаболічний ацидоз, порушення функції нирок.

    Лікування: промивання шлунка, призначення адсорбентів та симптоматична терапія.

    Особливі вказівки

    У післяопераційному періоді препарат Кетанов слід застосовувати з обережністю, при цьому контролюючи свертываемую здатність крові. Це зумовлено великим ризиком кровотеч у післяопераційному періоді.

    Препарат з особливою обережністю застосовують у пацієнтів з пригніченням функції печінки і порушенням серцевої діяльності. Пацієнтам з ерозійними гастрит чи виразкову хворобу шлунка в анамнезі лікування препаратів можна проводити тільки з дозволу фахівця після попереднього обстеження.

    Лікарська взаємодія

    При застосуванні кеторолаку зменшується потреба в застосуванні опіоїдних анальгетиків з метою знеболювання.

    Сумісність з алкоголем

    Даний препарат несумісний з алкоголем, оскільки збільшується ризик побічних явищ з боку ШКТ у вигляді гастралгії, абдомінального болю та кровотечі з органів ШКТ. Алкоголь посилює знеболюючий ефект, тому можна пропустити той момент, коли необхідно терміново звернутися до лікаря. Крім того, посилює пригнічувальну дію на ЦНС, викликаючи сонливість, загальмованість.

    Відгуки

    Ми підібрали деякі відгуки людей про препарат Кетанов:

  • Маша. Півроку тому поставила брекети. Перші п’ять днів зуби боліли нестерпно. Багато рекомендували пити «Німесил», але він мені не допомагає, а от «Кетанов» просто врятував мене. Завжди в косметичці ношу платівку «Кетанова», так як терпіти зубний біль не можу, а він швидко діє і надовго вистачає ефекту від таблетки. А був випадок, що сильно боліла голова і крім «Кетанова» з собою нічого не було. Так я його випила, і допомогло.
  • Ксенія. У мене при місячних дуже болючий перший день.Пробувала купу різних знеболюючих включаючи ношпу і темпалгін.Мені не подощли,біль не йшла.Прочитала в інтернеті про кетанов,іншого ліки від болю тепер не знаю!!Якщо знаю що сьогодні місячні відразу випиваю таблетку і забуваю про біль взагалі))))Вчора поки вдома дай думаю не вип’ю,все таки теж підсіла на кетанов.Дарма,Щас помру!!))))Вночі не витерпіла від болю вже зводить все…встала і випила і як по годинах через годинку все в норму,господи дякую хто есго створив,думаю я не одна хто так вважає!!!)))
  • Аналоги

    При необхідності Кетанов можна замінити на інші структурні аналоги, що містять той же самий активний компонент або інші препарати із подібним терапевтичною дією. У їх числі:

    • Адолор таблетки;
    • Долак розчин і таблетки;
    • Доломин розчин;
    • Кеталгин розчин і таблетки;
    • Кеторол розчин, таблетки та гель;
    • Кетолак таблетки;
    • Кеторолак розчин і таблетки;
    • Кетофрил розчин і таблетки;
    • Кетокам таблетки.

    Перед використанням аналогів проконсультуйтеся з лікарем.

    Умови зберігання та термін придатності

    Зберігати таблетки слід подалі від маленьких дітей при кімнатній температурі. Термін придатності таблеток позначений на упаковці, по закінченню якого препарат не можна приймати всередину.